Bis zu 40 % der Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln eine chronische Nierenerkrankung. Wie kann es verhindert werden?

Bei Patienten mit Diabetesdiagnose treten Nierenkomplikationen immer häufiger auf. Schätzungsweise entwickeln bis zu 40 % der Menschen mit Typ-2-Diabetes eine chronische Nierenerkrankung (CKD), eine Krankheit, die unbemerkt fortschreitet und oft erst entdeckt wird, wenn die Nierenschäden bereits schwerwiegend sind.
Deshalb ist es wichtig, am Nationalen Tag der Organ- und Gewebespender, der jährlich am 30. Mai begangen wird, die Bedeutung von Prävention, Diagnose und rechtzeitiger Behandlung anzuerkennen, um ein Fortschreiten des Nierenversagens und die Notwendigkeit einer Transplantation zu verhindern. So kann sichergestellt werden, dass mehr Menschen auf der Warteliste das Organ erhalten, das sie so dringend benötigen.
In Kolumbien leben mehr als eine Million Menschen mit chronischer Nierenerkrankung (CKD). Diese tritt auf, wenn die Nieren geschädigt sind und nicht mehr in der Lage sind, Giftstoffe aus dem Blut zu filtern oder den Wasser- und Elektrolythaushalt des Körpers richtig zu regulieren. In fortgeschrittenen Stadien sind Behandlungen wie Dialyse oder Nierentransplantation erforderlich, um am Leben zu bleiben.
Aufgrund ihres epidemischen Charakters und der hohen Morbidität und Mortalität ist CKD ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit. Im Land hat diese Krankheit zwischen 2022 und 2023 um 25 % zugenommen, was eine Verschlechterung des Wohlbefindens der Patienten und eine Erhöhung der Kosten für das Gesundheitssystem bedeutet. In diesem Sinne ist es wichtig, dass Personen mit Risikofaktoren, wie etwa Patienten mit Diabetes, vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um eine Migration zu CKD zu vermeiden.
„Diabetiker sollten sich ihres hohen Risikos bewusst sein, eine chronische Nierenerkrankung zu entwickeln. Symptome lassen sich nicht normalisieren oder Warnsignale minimieren. Bei Veränderungen ist ein Arztbesuch unerlässlich. Die Vorbeugung einer Nierenschädigung verbessert nicht nur die Lebensqualität, sondern kann auch Dialyse, Transplantation oder sogar den Tod verhindern“, sagte Jorge García, Gründer und Direktor der Retorno Vital Foundation.
Diabetes als Vorstufe einer chronischen Nierenerkrankung Wenn der Blutzuckerspiegel nicht gut kontrolliert wird, können die kleinen Blutgefäße in der Niere beschädigt werden, was ihre Fähigkeit, Blut zu filtern, das Körpergleichgewicht zu regulieren, Abfallstoffe auszuscheiden und andere Funktionen beeinträchtigt. Eine von Ipsos, Bayer und der Lateinamerikanischen Gesellschaft für Nephrologie und Hypertonie (SLANH) in Kolumbien, Brasilien, Mexiko und Argentinien durchgeführte Studie zeigte, dass bei 30 bis 50 Prozent der Patienten mit Typ-2-Diabetes eine eingeschränkte Nierenfunktion vorliegt.

Bewegung und eine gesunde Lebensführung helfen, Erkrankungen wie CKD vorzubeugen. Foto: iStock
In den frühen Stadien einer chronischen Nierenerkrankung sind möglicherweise keine offensichtlichen Symptome erkennbar. Mit fortschreitender Schädigung treten jedoch Anzeichen wie anhaltende Müdigkeit, ständiges Erbrechen, Appetitlosigkeit, Gewichtszunahme, Krämpfe, Schwellungen in Füßen und Knöcheln oder Veränderungen der Urinausscheidung auf, die alle einen Arzt aufsuchen sollten.
Silvia Rey, leitende medizinische Beraterin für kardiorenale Probleme bei Bayer, erklärt: „80 % der Patienten mit chronischer Nierenerkrankung werden nicht im Frühstadium diagnostiziert, was ihren Zugang zu einer rechtzeitigen Behandlung einschränkt. Darüber hinaus werden schätzungsweise nur 10 % der Menschen mit Nierenproblemen behandelt. Dies liegt daran, dass keine offensichtlichen Symptome vorliegen, die Bedeutung der Selbstfürsorge nicht bewusst ist und es an einer umfassenden und koordinierten Versorgung verschiedener medizinischer Fachrichtungen mangelt, um Komplikationen wirksam zu behandeln und deren Fortschreiten zu verhindern.“
Die Früherkennung einer chronischen Nierenerkrankung bei Diabetikern kann den Unterschied zwischen der Aufrechterhaltung ihrer Lebensqualität und dem Auftreten schwerwiegender Komplikationen ausmachen. Bei frühzeitiger Erkennung dieser Erkrankung kann das Risiko, dass die Krankheit in das fortgeschrittenste Stadium übergeht, um bis zu 50 % gesenkt werden.

Typ-2-Diabetes ist die häufigste Diabetesart. Foto: iStock
Um Nierenkomplikationen vorzubeugen, ist es für Patienten mit Diabetes von entscheidender Bedeutung, aktiv an ihrer Gesundheitsvorsorge mitzuwirken. Zu den wichtigsten Strategien zählen die folgenden:
- Erkennen Sie das Risiko, im Rahmen einer Diabeteserkrankung an CNI zu erkranken.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht.
- Überwachen und kontrollieren Sie Ihren Blutzuckerspiegel ständig.
- Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit wenig Natrium und raffiniertem Zucker, die Obst, Gemüse, Proteine und gesunde Fette umfasst. Begrenzen Sie außerdem die Menge an Kohlenhydraten (Reis, Kartoffeln, Maniok, Bananen, Brot usw.), die Sie zu sich nehmen. All dies sollte mit der Unterstützung eines Ernährungsberaters erfolgen.
- Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol und Tabak.
- Führen Sie regelmäßige körperliche Aktivitäten durch, die auf den Zustand jedes Patienten abgestimmt sind und unter professioneller Beratung erfolgen.
- Gehen Sie monatlich zur Diabetesüberwachung zu Ihrem Arzt und lassen Sie mindestens einmal im Jahr Ihre Nieren untersuchen.

Bei 80 % der Menschen wird eine chronische Nierenerkrankung nicht im Frühstadium diagnostiziert. Foto: iStock
Am Nationalen Tag der Organ- und Gewebespender ist der Aufruf klar: Über die Solidarität hinaus, die eine Organspende darstellt, ist es dringend erforderlich, täglich Verantwortung für sich selbst und für die Prävention zu übernehmen. Für Patienten mit Diabetes bedeutet dies, dass sie ihre Nierengesundheit genau überwachen, Gewohnheiten annehmen, die ihnen ein gutes Leben ermöglichen, und ihr Risiko einer Entwicklung zu einer fortgeschrittenen chronischen Nierenerkrankung verringern.
Umwelt- und Gesundheitsjournalist
eltiempo