González de Echávarri, Neurologe: „Fibromyalgie ist weder etwas, das Menschen erfinden, noch psychologisch; es ist eine Veränderung.“

Anlässlich des Welt-Fibromyalgie-Tages am 12. Mai veröffentlichte der Neurologe und Wissenschaftspädagoge Chema González de Echávarri ein Video in den sozialen Medien, in dem er einige der Stigmata aufklärt, die diese Krankheit noch immer umgeben. In einer gründlichen Analyse präsentiert der Spezialist verschiedene Arten von Veränderungen, die die Wissenschaft bei Patienten mit dieser Diagnose festgestellt hat. Sein Ziel ist klar: Er möchte die biologische Dimension einer Erkrankung beleuchten, die aufgrund ihrer scheinbaren Unsichtbarkeit oft verharmlost oder sogar in Frage gestellt wird.

Einer der bemerkenswertesten Aspekte, wie der Neurologe selbst erklärte, ist die Rolle des zentralen Nervensystems. Laut González de Echávarri leiden Menschen mit Fibromyalgie unter einer Übererregbarkeit bei der Schmerzverarbeitung. Das bedeutet, dass das Gehirn selbst bei leichten Schmerzreizen überreagiert. Er fügt hinzu, dass es zu einer Veränderung der Schmerzhemmungsmechanismen kommt, die den Körper daran hindert, diese schädlichen Signale richtig zu regulieren.

Ein weiterer Punkt, den der Neurologe anspricht, ist das Ungleichgewicht in der Gehirnchemie. Wie er erklärt, „wurden Veränderungen in der Sekretion von Glutamat, Substanz P, Dopamin, Serotonin und Noradrenalin festgestellt“, allesamt Verbindungen, die direkt an der Schmerzmodulation beteiligt sind. Genau diese Ungleichgewichte helfen uns zu verstehen, warum das Unbehagen der Patienten nicht subjektiv oder eingebildet ist, sondern eine messbare neurochemische Auswirkung hat.

Der Experte weist außerdem darauf hin, dass Studien genetische und epigenetische Variationen bei Menschen mit Fibromyalgie festgestellt haben. Diese Veränderungen betreffen Gene, die mit dem Transport von Neurotransmittern wie Dopamin und Serotonin in Zusammenhang stehen, sowie andere Gene, die an der Reaktion auf Stress, Entzündungen und Schmerzen beteiligt sind. Dies untermauert die Hypothese, dass die Krankheit nicht auf einen einzelnen Faktor, sondern auf eine Kombination aus genetischer Veranlagung und externen Auslösern reagiert .

Einer dieser Auslöser könnte mit der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse zusammenhängen, einem der wichtigsten hormonellen Regulationswege des Körpers. Bei Patienten mit Fibromyalgie kommt es zu einer abnormalen Reaktion bei der Ausschüttung von Cortisol, dem Stresshormon. Diese Funktionsstörung kann zu chronischen Schmerzen und dem Auftreten anderer Symptome wie extremer Müdigkeit oder ständiger Wachsamkeit beitragen.

González de Echávarri erwähnt auch Anzeichen einer leichten Entzündung im Körper der Patienten. Einige Studien haben erhöhte Konzentrationen entzündungsfördernder Zytokine sowohl im Plasma als auch in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen, was auf eine anhaltende Immunaktivierung hindeutet. Darüber hinaus wurden Proteine, die mit neuronalen Schäden in Verbindung stehen, wie beispielsweise Neurofilamente, identifiziert, was die Annahme einer organischen Ursache der Krankheit weiter untermauert.

Auch das autonome Nervensystem, das für unwillkürliche Funktionen wie Herzfrequenz und Schlaf verantwortlich ist, scheint bei Fibromyalgie-Patienten verändert zu sein. Dies könnte laut dem Neurologen die Vielfalt der Symptome erklären, die die Patienten erleben. Dazu gehören Schlafstörungen, Müdigkeit und kognitive Schwierigkeiten. In diesem letzten Abschnitt erwähnt González de Echávarri den bekannten „Gehirnnebel“, ein Gefühl der Verwirrung oder geistigen Trägheit, das das Gedächtnis, die anhaltende Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung beeinträchtigt.

Die abschließende Botschaft des Kommunikators ist eindeutig: „Es gibt eine Veränderung in der zentralen Schmerzverarbeitung, und das ist nicht nur etwas rein Psychisches oder etwas, das sich die Leute einbilden.“ Fibromyalgie sei, so der Kommunikator, „eine sehr komplexe neurobiologische Erkrankung, von der wir sicher noch nicht einmal die Hälfte wissen.“