Krankenversicherungen in Kolumbien: Was gibt es und wie viel kosten sie?

Mit den jüngsten Reformen, die die nationale Regierung zur Umgestaltung des kolumbianischen Gesundheitssystems umsetzen möchte, rückt ein zentrales Thema erneut in den Vordergrund: die Krankenversicherung.
Deshalb suchen immer mehr Menschen nach dieser Alternative, um lange Wartezeiten im traditionellen Gesundheitssystem zu vermeiden. Gesundheitsprodukte privater Anbieter sind in manchen Fällen oft wirksamer als Dienstleistungen des öffentlichen Sektors.
Laut Daten von Fasecolda ist der Sektor in Kolumbien bis November 2024 um 23 % gewachsen . Nach den von El Colombiano gesammelten Informationen investiert ein Bürger im Durchschnitt 1.065.064 US-Dollar in den Versicherungssektor.

Einige Policen beinhalten exklusive Krankenhausleistungen. Foto: iStock
Diese Krankenversicherungen sind Teil des Portfolios an Versicherungsleistungen, die diese Unternehmen der Finanzaufsicht anbieten. Sie unterscheiden sich vom Krankenversicherungsplan; es handelt sich um private Verträge, die nach dem Prepaid-Modell funktionieren.
Im Allgemeinen ermöglichen diese Versicherungspolicen den Menschen den Zugang zu privaten Kliniken, Fachärzten, Untersuchungen und Behandlungen, häuslicher Krankenpflege und ergänzender Pflege, wodurch die langen Warteschlangen und Wartezeiten vermieden werden, die bei der Inanspruchnahme dieser Dienste über das öffentliche System entstehen können.
Es ist wichtig klarzustellen, dass diese Richtlinien keinen Ersatz für die obligatorische Mitgliedschaft der Kolumbianer im beitragspflichtigen oder subventionierten Gesundheitssystem darstellen. Sie dienen vielmehr als Ergänzung für Menschen, die eine schnellere und individuellere Versorgung wünschen.

Einige bieten einzigartige Räume für den Patienten und seine Begleitperson. Foto: Gesundheitsministerium.
Diese Policen bieten Leistungen wie internationalen Versicherungsschutz, Neugeborenenbetreuung, Betreuung von Hochleistungssportlern, personalisierte Krankenhausaufenthalte, eigene Betten für Patienten und ihre Begleiter sowie Labordienstleistungen, je nach gewählter Police.
Wer reguliert sie? Die für die Überwachung der Produkte des privaten Sektors zuständige kolumbianische Finanzaufsichtsbehörde beaufsichtigt alle Versicherungsunternehmen im ganzen Land. Zu ihren Aufgaben gehört es, sicherzustellen, dass die von den Versicherern angebotenen Verträge den gesetzlichen Bestimmungen entsprechen und die Grundrechte der Nutzer schützen.
Im Falle einer Leistungsverweigerung muss diese Stelle eingreifen, um medizinische Probleme oder Schwierigkeiten bei der Versorgung zu verhindern. Dies hat zwar Vorteile, aber auch Nachteile. Im Laufe der Jahre wurden verschiedene Fälle von Mittelbeschränkungen gemeldet, wie z. B. Wartezeiten, Ausschlüsse aufgrund von Erkrankungen und Begrenzungen der jährlichen Deckungssummen.
Wie kam es zu dieser Politik? Der Kauf und Verkauf dieser Dienstleistung begann in Kolumbien in den 1990er Jahren zu wachsen, zusammen mit dem Gesetz 100 aus dem Jahr 1993, das das aktuelle Sozialversicherungssystem Kolumbiens regelt und strukturiert.

Sie behandeln unheilbare Krankheiten. Foto: iStock
Seitdem musste sich der Sektor weiterentwickeln und seine Bedürfnisse an die veränderten Konsumgewohnheiten der Nutzer anpassen. Policen für Extremsportarten, internationale Unfallhilfe, Unfallversicherungen für E-Bikes und zahlreiche weitere Dienstleistungen mussten in das Programm aufgenommen werden.
Wie viel dürfen sie kosten? Derzeit liegen die Kosten für eine Police dieser Kategorie zwischen 250.000 und 1 Million Pesos pro Monat. Darin enthalten sind die von einigen Versicherungsgesellschaften angebotenen Prämienpläne und die von EPSs angebotenen Zusatzpläne.
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