Sepsi, nuovo trapianto e altro: cosa rivelano i termini medici sulla condizione di Faustão
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Faustão viene sottoposto a trapianto di fegato e ritrapianto di rene a San Paolo
Il presentatore Fausto Silva, 75 anni, è ricoverato presso l'Ospedale Israelita Albert Einstein di San Paolo dal 21 maggio, dopo che un'infezione batterica acuta si è trasformata in sepsi , una reazione infiammatoria diffusa che può portare all'insufficienza d'organo. Questa settimana è stato sottoposto a due importanti interventi chirurgici consecutivi: un trapianto di fegato e un secondo trapianto di rene, una procedura programmata da un anno.
La salute di Faustão è considerata complessa . Aveva già ricevuto un cuore nell'agosto 2023 e un rene nel febbraio 2024. I medici intervistati da G1 spiegano che i trapianti multipli in un lasso di tempo così breve rappresentano un'enorme sfida per l'organismo : oltre a richiedere la compatibilità tra diversi organi e apparati – come fegato, reni e cuore che lavorano insieme – l'organismo deve adattarsi all'uso continuo di immunosoppressori per prevenire il rigetto, il che aumenta anche il rischio di infezioni.
Di seguito, comprenderemo i principali termini medici correlati al caso e il motivo per cui aiutano a valutare la gravità della situazione .
Secondo il chirurgo Rodrigo Surjan, membro del Collegio Brasiliano dei Chirurghi e dell'American College of Surgeons, la sepsi è un'intensa risposta infiammatoria dell'organismo a una grave infezione . Nel tentativo di combattere l'agente infettivo, il sistema immunitario innesca una reazione che può causare un brusco calo della pressione sanguigna e insufficienza renale, cardiaca e respiratoria. I sintomi includono febbre o ipotermia, confusione, riduzione della diuresi e aumento della frequenza cardiaca e respiratoria .
Per la chirurga Vanessa Prado dell'ospedale Nove de Julho, la situazione è ancora più pericolosa nei pazienti sottoposti a trapianto . "Il corpo non ha abbastanza tempo per riprendersi da un intervento chirurgico importante quando è già alle prese con una grave infezione", afferma.
Faustão ha già subito trapianti di cuore, reni e fegato . Secondo Vanessa Prado, sottoporsi a interventi così complessi comporta un estremo stress metabolico. "Non si tratta solo di sostituire un organo; si tratta di riorganizzare il funzionamento dell'intero organismo in modo che reni, cuore, fegato e polmoni lavorino insieme", spiega.
Surjan aggiunge che i pazienti che hanno già ricevuto un trapianto hanno maggiori probabilità di rigettare nuovi organi e incontrano maggiori difficoltà nel trovare donatori compatibili , a causa della sensibilizzazione del sistema immunitario.
Il relatore ha ricevuto un nuovo cuore nell'agosto 2023 per curare una grave insufficienza cardiaca. Come per altri trapianti, assume immunosoppressori a vita e qualsiasi nuovo intervento chirurgico importante richiede cure particolari, poiché la funzionalità cardiaca influenza direttamente il recupero di altri organi.
La condizione che ha portato Faustão a un trapianto di cuore fa sì che l'organo non riesca a pompare il sangue in modo efficiente , il che potrebbe compromettere la funzionalità di altri organi, come fegato e reni . Negli interventi chirurgici più importanti, questa condizione aumenta il rischio di complicazioni, poiché tutti i sistemi devono lavorare insieme per resistere allo stress della procedura.
Nel febbraio 2024, Faustão è stato sottoposto a trapianto di rene, indicato nei casi di insufficienza renale cronica, quando i reni non filtrano più correttamente il sangue.
Il secondo trapianto, eseguito ad agosto, è necessario quando il rene trapiantato perde la sua funzionalità a causa di rigetto, trombosi dei vasi sanguigni o infezione . La durata di un trapianto varia: gli organi provenienti da donatori viventi in genere funzionano per 15 anni o più, mentre quelli provenienti da donatori deceduti durano in media 10 anni. La lista d'attesa per la procedura si basa sulla compatibilità e sulla gravità della patologia.
Il trapianto di fegato è indicato in caso di insufficienza d'organo grave e irreversibile o in alcuni tipi di cancro, come il carcinoma epatocellulare . La valutazione preoperatoria include esami del cuore e di altri organi, nonché un'analisi dettagliata del tumore (se presente) e la verifica dell'assenza di altre neoplasie. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario un rigoroso monitoraggio con immunosoppressori e antibiotici per prevenire rigetti e infezioni.
"Il caso di Faustão combina molteplici fattori di rischio: una storia di insufficienza cardiaca, immunosoppressione in corso, infezioni gravi e la necessità di adattarsi a nuovi organi in successione. Il recupero dipende da un monitoraggio intensivo, da un rigoroso controllo delle infezioni e da un supporto nutrizionale per rafforzare l'organismo nel periodo postoperatorio", afferma il chirurgo.
Globo