Volgens specialisten op het gebied van infectieziekten werpt het ministerie van Volksgezondheid barrières op voor de toegang tot hiv-medicijnen

Een circulaire van het Ministerie van Volksgezondheid heeft bij specialisten en deskundigen op het gebied van infectieziekten zorgen geuit over de belemmeringen die dit zou kunnen opwerpen voor de behandeling van hiv in Colombia. Dit is externe circulaire 006, die de minister van Volksgezondheid op 24 februari naar de EPS, zorgverleners, artsen en andere actoren heeft gestuurd.
In het document stelt het Ministerie van Volksgezondheid nieuwe procedures vast voor het voorschrijven van antiretrovirale behandelingen voor HIV, die deel uitmaken van het Basisplan Gezondheidszorg (PBS) in Colombia. Wanneer een zorgprofessional deze behandeling nu wil voorschrijven, moet hij of zij dit doen via Mipres, een hulpmiddel voor het voorschrijven van gezondheidstechnologieën die niet door UPC-middelen worden gefinancierd.

Circulaire van het Ministerie van Volksgezondheid. Foto: Ministerie van Volksgezondheid
Volgens het Ministerie van Volksgezondheid wordt de maatregel genomen om de toegang tot gezondheidstechnologieën bij het verlenen van gezondheidsdiensten te monitoren en te evalueren. “Het is noodzakelijk om het voorschrijven, de aanwijzing, de levering en de rapportage van de volgende geneesmiddelen toe te staan, met inbegrip van geneesmiddelen in vaste-dosiscombinaties via Mipres, die worden geïdentificeerd door hun internationale algemene naam (INN) in overeenstemming met Resolutie 3311 van 2018 of de verordening die deze wijzigt, vervangt of intrekt”, aldus de circulaire.
In totaal vallen 19 antiretrovirale middelen onder de wet, waaronder het bekende dolutegravir, dat door de overheid een dwanglicentie is verleend om de toegang tot behandeling voor hiv-patiënten te vergemakkelijken.

Antiretrovirale middelen die via Mipres voorgeschreven moeten worden. Foto: Ministerie van Volksgezondheid
Het besluit van het Ministerie van Volksgezondheid heeft echter tot zorgen geleid bij de vereniging van infectieziektespecialisten. Zij beschrijven dit proces als een nieuwe barrière voor de toegang tot behandelingen. “Het is onacceptabel om barrières te verhogen in plaats van ze te verlagen! "Er is dringend behoefte aan ongehinderde toegang tot medicijnen, om stigmatisering te voorkomen en de zorg te versnellen met een alomvattende aanpak, waarbij administratieve barrières worden weggenomen", aldus de Colombiaanse Vereniging voor Infectieziekten, die infectieziektespecialisten, microbiologen, verpleegkundigen en bacteriologieprofessionals in het land verenigt.
Volgens directeur Germán Camacho is het een ‘tegenstrijdigheid’ dat de regering enerzijds de toegang tot het medicijn verbetert door de prijs van dolutegravir te verlagen, maar tegelijkertijd de toegang moeilijker maakt door deze nieuwe stap om het te verkrijgen toe te voegen.

Ampullen van het hiv-medicijn dolutegravir arriveren in Colombia. Foto: Ministerie van Volksgezondheid
“Het verzoek om het via Mipres te laten doen is een extra administratieve stap die niet werd uitgevoerd en die een barrière vormt voor patiënten, omdat het een extra procedure is die problemen kan opleveren, zoals het niet goedkeuren of terugsturen door de EPS. Wij vrezen dat dit een belemmering gaat vormen voor de toegang tot medicijnen. Hoe meer administratieve procedures er nodig zijn om een formulering binnen het Zorgverzekeringsplan te rechtvaardigen, hoe meer belemmeringen er kunnen zijn voor de uitvoering ervan. “Dat is ons standpunt en onze zorg”, voegde Camacho toe.
Journalist Milieu en Gezondheid
eltiempo