Minister van Volksgezondheid juicht nieuwe hiv-preventievaccinatie toe, maar waarschuwt voor beperkte voorraad

JOHANNESBURG - JOHANNESBURG (AP) - De minister van Volksgezondheid van Zuid-Afrika noemde lenacapavir, de eerste tweemaal per jaar toegediende hiv-preventieprik ter wereld, dinsdag een "baanbrekend" middel in de strijd tegen de ziekte. Hij waarschuwde echter dat de aanvankelijk gedoneerde voorraad beperkt zou blijven tot bijna een half miljoen mensen in het Afrikaanse land met het hoogste prevalentiecijfer .

Dit volgt slechts enkele weken nadat de VS aankondigde 2 miljoen doses van het hiv-preventiemedicijn te willen kopen voor landen met een laag inkomen.

De eerste levering in Zuid-Afrika begint naar verwachting in april 2026 en wordt gefinancierd door een subsidie ​​van het Global Fund van 29,2 miljoen dollar, met nog eens 5 miljoen dollar toegewezen door de Networking HIV and AIDS Community of Southern Africa (NACOSA).

Minister Aaron Motsoaledi hield een toespraak op een nationale rondetafelconferentie over gezondheidszorg in Johannesburg en zei dat de katalytische inzet van het Wereldfonds zal leiden tot ongeveer 456.000 initiaties van lenacapavir over een periode van twee jaar, wat neerkomt op 912.000 doses.

"We zijn van plan om lenacapavir in eerste instantie uit te rollen in ongeveer 23 districten met een hoog incidentieniveau in zes provincies. We richten ons hierbij op ongeveer 360 goed presterende openbare klinieken in deze gebieden voor de eerste fase van de implementatie", aldus de minister.

"Ongeveer een half miljoen mensen zullen met lenacapavir kunnen beginnen, en dankzij deze steun zal de vraag in eerste instantie waarschijnlijk groter zijn dan het aanbod", aldus Motsoaledi. Hij benadrukte dat onderzoeksgegevens erop wezen dat het prioriteren van kwetsbare bevolkingsgroepen in districten met een hoge zorgbelasting de grootste impact zou hebben op het voorkomen van nieuwe infecties.

De minister waarschuwde er meteen voor om niet te snel tevreden te zijn met de initiële investering, nadat het zorgstelsel van Zuid-Afrika zwaar werd getroffen door de abrupte bezuinigingen op de financiering door USAID en andere Amerikaanse overheidsbronnen begin 2025. Deze bezuinigingen hebben ernstige gevolgen gehad voor de behandeling, preventie en onderzoeksprogramma's voor hiv/aids en tuberculose (tbc) in het hele land.

Hoewel Motsoaledi dankbaarheid uitsprak dat Gilead de prijs had verlaagd van aanvankelijk aangekondigde $ 28.000 naar $ 40 per persoon per jaar, zei hij dat Zuid-Afrika ernaar streeft het programma onafhankelijk te financieren en dat de financiering op de lange termijn afhangt van de integratie van lenacapavir in lokale systemen, zoals de lijst met essentiële medicijnen.

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft in juli de zes maanden durende hiv-preventieprik, die al is goedgekeurd in de VS en Europa , aanbevolen als een aanvullende preventieoptie als onderdeel van combinatietherapieën. Gilead versnelt de registratie in 18 landen met een hoge incidentie, waaronder Zuid-Afrika, om lenacapavir te leveren totdat generieke versies in 2027 beschikbaar komen.

Begin oktober kondigde Gilead Sciences aan dat het vrijwillige, niet-exclusieve, royaltyvrije licentieovereenkomsten had gesloten met zes farmaceutische bedrijven in Egypte, Pakistan en India voor de productie en marketing van generieke lenacapavir. Ondanks deelname aan de klinische studies voor het medicijn in de afgelopen jaren, werden Zuid-Afrikaanse bedrijven uitgesloten van de vrijwillige licentieverlening van Gilead Sciences, wat tot woede leidde in het maatschappelijk middenveld.

"Dit is niet het principe van ubuntu", zei Sheila Mbele-Khama, verwijzend naar de Zuid-Afrikaanse filosofie die waarde hecht aan principes als menselijke waardigheid en eerlijkheid.

Mbele-Khama, die namens de Zuid-Afrikaanse Nationale Aidsraad (SANAC) sprak, beweerde tijdens de rondetafel dat één op de vier nieuwe hiv-besmettingen plaatsvond in de 26 landen waaraan Gilead geen licenties had verleend. "Je kunt niet zomaar bij ons binnenkomen om te vragen of we je mogen leren en dan wegrennen, dan horen we er niet meer bij."

Volgens Wendy Cupido, country manager bij Gilead, voldeden de Zuid-Afrikaanse fabrikanten die in 2024 werden geëvalueerd, destijds niet aan de technische specificaties voor de productie van steriele injecteerbare geneesmiddelen. Ze zei echter dat Gilead nog steeds bereid was om verdere vrijwillige licenties te overwegen als een Zuid-Afrikaanse fabrikant de vereiste capaciteiten kon ontwikkelen en aan de kwaliteitsnormen kon voldoen.

Eva Kiwango, landendirecteur van UNAIDS Zuid-Afrika, verwelkomde de investering van ruim 34 miljoen dollar in de uitrol en zei dat in een tijd waarin bezuinigingen op buitenlandse hulp tot nog eens 6 miljoen hiv-infecties wereldwijd kunnen leiden tegen 2029, langwerkende injecteerbare medicijnen een "nieuwe optie zijn voor alle mensen die risico lopen".

"Het is geen geneesmiddel of vaccin, maar het zou een gamechanger kunnen zijn als het toegankelijk wordt gemaakt voor iedereen die er baat bij zou kunnen hebben", aldus Kiwango. "Voor velen vergroot lenacapavir de keuze, versterkt het de zelfredzaamheid en vermindert het de belemmeringen die gepaard gaan met stigmatisering, openheid of dagelijkse therapietrouw."

De rondetafelconferentie duurt twee dagen en wordt op woensdag afgesloten.

—

Voor meer informatie over Afrika en ontwikkeling: https://apnews.com/hub/africa-pulse

Associated Press ontvangt financiële steun van de Gates Foundation voor wereldwijde berichtgeving over gezondheid en ontwikkeling in Afrika. AP is als enige verantwoordelijk voor alle content. Bekijk de normen van AP voor samenwerking met liefdadigheidsinstellingen, een lijst met sympathisanten en de gebieden waar AP aan meewerkt op AP.org .