Dinheiro. Como contestar a recusa de uma seguradora em pagar indenização?

Todos os anos, são apresentadas cerca de 18.000 reclamações relativas a contratos de “garantia de acidentes de vida” , devido a uma taxa de recusa de cerca de 80%.

Reivindicações relacionadas à retração e expansão da argila são encerradas em um em cada dois casos, e a indenização raramente é compatível com os danos.

Quando se trata de contestar a decisão de uma seguradora, como você procede?

O primeiro passo será ler ou reler atentamente o seu contrato de seguro, em especial as condições gerais que devem mencionar o procedimento a seguir com as reclamações ou o atendimento ao cliente.

Observe que você tem dois anos para contestar uma decisão, ou até dez anos para pedidos de indenização por danos pessoais. Em seguida, entre em contato diretamente com o corretor de seguros com quem você adquiriu a apólice para encontrar uma solução amigável.

Caso o sinistro tenha motivado perícia, solicite o laudo pericial, leia-o e negocie com a seguradora enviando a documentação necessária (fotos, vídeos, notas fiscais, etc.).

Se você tem um seguro de proteção jurídica, agora é a hora de acioná-lo: ele oferece aconselhamento jurídico para resolver a disputa amigavelmente e cobre os custos legais, se necessário.

Caso contrário, entre em contato com o mediador de seguros . Independentemente de qualquer empresa, ele analisará seu caso para negociar com a seguradora.

Seu parecer é, certamente, apenas consultivo, mas resolve muitos casos. Em seu último relatório anual de 2023, o serviço de mediação de seguros relatou 7.103 disputas resolvidas em 30.620 encaminhamentos.

No caso de um relatório pericial, você pode solicitar uma contraavaliação à sua seguradora, escolhendo você mesmo o especialista ou entrando em contato com uma associação.

A Asso Sinistre pode ajudar você nesse sentido.

Uma terceira avaliação é sempre possível caso as discussões entre os dois primeiros especialistas não sejam bem-sucedidas. Ela é então escolhida em comum acordo entre você e a seguradora.

Também pode ser escolhido por um juiz, caso você tenha decidido levar o caso a tribunal. A jurisdição competente dependerá dos valores em jogo: para uma disputa inferior a € 10.000, geralmente será o tribunal local.

Para valores acima de € 10.000, o caso será encaminhado à justiça. O processo pode ser demorado, sendo recomendável buscar assistência jurídica ou entrar em contato com uma associação de consumidores.