Мануэль А. Баеза Бакаб: Исключительно грудное вскармливание должно быть приоритетом

Всемирная неделя грудного вскармливания, учрежденная в 1992 году, проводится с 1 по 8 августа. Организатором выступает Всемирный альянс за грудное вскармливание (WABA) при поддержке ВОЗ и ЮНИСЕФ. В этом году, как и в 2020 году, тема и цели связаны с проблемами окружающей среды и изменения климата: «Давайте сделаем грудное вскармливание приоритетом. Создадим устойчивые системы поддержки».

Для достижения целей Всемирной недели грудного вскармливания 2025 года были предложены следующие стратегии:

Содействовать действиям по объединению систем поддержки грудного вскармливания в целях создания более устойчивой окружающей среды.

Информировать людей об их роли в создании благоприятных и устойчивых условий для грудного вскармливания.

Взаимодействовать с отдельными лицами и организациями для улучшения сотрудничества и поддержки грудного вскармливания.

Усилить постоянную поддержку грудного вскармливания как важнейшего компонента создания устойчивой среды.

В этом смысле устойчивая система поддержки грудного вскармливания должна охватывать всю семью, особенно отцов, и общество в целом, чтобы гарантировать каждой матери благоприятную среду и необходимые ресурсы для успешного грудного вскармливания своего ребенка.

Помнить, что, согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание должно быть исключительно грудным в течение первых шести месяцев жизни, затем следует введение прикорма, и грудное вскармливание должно продолжаться в течение двух лет или более в соответствии с пожеланиями как матери, так и младенца.

Это предполагает создание системы, обеспечивающей непрерывную поддержку до, во время и после родов. Матерям необходима помощь в решении проблем грудного вскармливания, включая возвращение к работе и участие в маркетинге в пищевой промышленности. Система должна основываться на преемственности, инклюзивности и интеграции всех людей, а также социальных и политических структур.

Несколько лет назад покойный известный детский гематолог доктор Фрэнк Оски, специалист по железодефицитной анемии, рекомендовал грудное молоко для ее профилактики и призвал обратить внимание на отказ от этой формы вскармливания, которую он назвал «продуктом мечты», способным накормить и иммунизировать каждого ребенка на Земле, который был широко доступен, не требовал хранения или доставки, помогал матерям планировать свои семьи и снижал риск заболевания раком — и все же мир отказывался от него.

Предыдущий комментарий касался наблюдения, что в начале этого века грудное вскармливание постепенно ослабевало: в 2012 году в Мексике лишь 14,2% матерей кормили детей исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни. Сегодня, согласно последним данным Национального исследования здоровья и питания (Ensanut), этот процент увеличился до 34,2%. Однако это улучшение, хотя и желательное, недостаточно, поскольку лишь каждый третий младенец получает все преимущества исключительно грудного молока в течение первых шести месяцев жизни, самого важного этапа для роста и развития ребёнка.

Более того, еще одно наблюдение заключалось в том, что исключительно грудное вскармливание было более распространено в городских районах, чем в сельских (35,4% против 28,9%), что особенно поразительно, поскольку на протяжении многих лет грудное вскармливание было оплотом именно в сельской местности.

Как известно, грудное молоко не только идеально подходит для новорожденных и младенцев, но и содержит множество биологически активных веществ, защищающих как ребенка, так и мать. Многочисленные исследования подтверждают пользу грудного молока. У детей оно может предотвратить развитие инфекционных, аллергических и аутоиммунных заболеваний, а также ожирения, диабета и других заболеваний, вызванных неправильным питанием. У женщин оно может предотвратить послеродовую депрессию, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак молочной железы и яичников, а также другие преимущества для пары.

По всем вышеперечисленным причинам крайне важно возродить культуру грудного вскармливания. Именно поэтому мы должны возродить её, предлагая нашим детям не только лучшую еду, но и всегда готовую к употреблению, идеальной температуры, которая создаёт пожизненную связь любви матери и ребёнка: «Я никогда тебя не оставлю, я всегда буду любить тебя».

Мы должны помнить, что дети рождаются с иммунологической незрелостью развития, что увеличивает их заболеваемость и смертность в уязвимые ранние годы роста. Однако мудрая природа создала прекрасный продукт питания – грудное молоко, которое не только обеспечивает пассивную иммунологическую защиту, но и способствует созреванию иммунной системы младенца. Подсчитано, что всеобщее грудное вскармливание могло бы ежегодно предотвращать смерть 820 000 детей в возрасте до 5 лет и 20 000 женщин от рака молочной железы во всем мире.

Мы также не можем забывать уроки, извлечённые из пандемии COVID-19. Один из них заключался в том, что молоко женщин, перенёсших заболевание и/или вакцинированных, содержало защитные антитела в течение шести месяцев, а также другие компоненты, такие как лактоферрин, альфа-лактальбумин и муцины, которые изначально препятствовали проникновению вируса в клетки и его размножению.

Наконец, следует отметить, что грудное молоко является золотым стандартом питания новорождённых и младенцев и не может быть заменено смесью. Использование грудного молока восстановилось, но всё ещё недостаточно, что требует совместной работы гражданского общества, образовательных учреждений и государственных органов для его восстановления и обеспечения младенцев наилучшим питанием для их роста и развития.

Специалист по клинической иммунологии и аллергологии. Секретарь Мексиканской академии педиатрии.