Обращение к правительству: Здоровье во всех политиках. Часть 1

С приходом к власти нового главы правительства основное внимание уделяется программе правительства в политическом и социальном контексте, отмеченном огромными вызовами в Португалии, Европе и мире.

Именно в ответ на эти вызовы я исследую концепцию «Здоровье во всех политиках», которая хорошо зарекомендовала себя на международном уровне, но мало обсуждается в Португалии. Этот подход предполагает рассмотрение здоровья как структурного видения того, чего мы хотим как общество: это и конечная цель, и принцип нашей политики. Поскольку реализация этого видения выходит за рамки того, что обычно приписывается сектору здравоохранения, и требует междисциплинарного, межсекторального и межминистерского подхода, я стремился объединить в этой статье предложения 10 глобальных шейперов из разных областей и секторов.

Дэвид Круз и Сильва, Инвестиции и предпринимательство

Видение «Здоровье во всех политиках» подразумевает переосмысление и укрепление португальского общественного договора. В настоящее время высокое налоговое бремя не всегда соответствует эффективному и справедливому доступу к основным услугам, таким как здравоохранение и дошкольное образование, создавая широко распространенное чувство социальной несправедливости и хрупкости системы.

Предложения: Португалия должна сделать здравоохранение сквозным приоритетом, направив промышленную и технологическую политику в такие области, как биотехнологии, цифровое здравоохранение и пищевые технологии. Эти инвестиции могут генерировать экономический рост и одновременно обеспечивать надежность социальной и медицинской системы, укрепляя справедливость и устойчивость общественного договора. Практические меры, такие как расширение сетей государственных детских садов и профилактических медицинских услуг, также имеют важное значение. Такие социальные инвестиции доказали свою экономическую отдачу, значительно улучшая качество жизни семей и снижая будущую нагрузку на систему здравоохранения.

Жоау Мария Ботельо, Устойчивое развитие и изменение климата

Введение в действие Социального климатического фонда (Reg. (EU) 2023/955 - применимо в 2026-2032 гг.) является, на мой взгляд, самым прямым рычагом для преобразования общественного здравоохранения в ключевой результат политики в области климата. Финансируя энергетическую реновацию зданий и «субсидируя» тарифы на мобильность с нулевым уровнем выбросов, Фонд одновременно решает проблемы (i) энергетической бедности, (ii) воздействия загрязняющих веществ в воздухе и (iii) экономического перенапряжения уязвимых домохозяйств. Другим направлением действий может быть включение показателей здоровья в мониторинг устойчивого финансирования, то есть направление инвестиций в проекты, которые не только декарбонизируют, но и генерируют благополучие и предотвращают заболевания, что увеличивает социальную отдачу от каждого мобилизованного государственного евро.

Предложение: включить в государственный бюджет отдельную статью для совместного финансирования муниципальных заявок в Фонд и установить промежуточные лимиты в новой Директиве о качестве окружающего воздуха уже в 2027 году, что поможет преобразовать каждый мкг/м³ предотвращенных загрязняющих веществ в измеримую цель общественного здравоохранения. Мы также могли бы изучить пилотную идею, которая интегрировала бы показатели здоровья (здоровая среда в помещении) в обязательства по отчетности CorporateSustainabilityReportingDirective и в раскрытие информации SustainableDisclosure. В этом примере каждая зеленая облигация, выпущенная для энергетики или инфраструктуры, имела бы (дополнительные) налоговые льготы, если бы была разработана предварительная оценка воздействия на здоровье и целевые показатели по сокращению дней, потерянных из-за болезни. Ожидаемое воздействие? Каждый государственный евро будет генерировать двойной внешний эффект (декарбонизация и улучшение здоровья) — максимизируя соотношение затрат и выгод расходов на климат.

Хендовино Фельсо Ганхане, международные отношения

Второе издание Барометра глобального сотрудничества 2025 года указывает на широкомасштабный спад многостороннего сотрудничества. Геополитическая раздробленность оказывает глубокое влияние на глобальное здравоохранение, ослабляя координацию перед лицом кризисов в области здравоохранения, таких как пандемия COVID-19. Отсутствие сотрудничества снижает возможности для равноправного реагирования, подрывает совместные исследования вакцин и затрудняет мониторинг вспышек и реализацию программ вакцинации. Это также косвенно влияет на взаимосвязанные области, такие как изменение климата и миграция.

Предложение: Принять и расширить «беспорядочные» партнерства, создавая специальные альянсы между странами и НПО для реагирования на конкретные кризисы. Дипломатия здравоохранения может выступать в качестве нейтральной платформы, способствуя пониманию и сотрудничеству независимо от политического соперничества. Кроме того, использование новых технологий, таких как искусственный интеллект и большие данные, может улучшить мониторинг и реагирование на глобальные угрозы здоровью, интегрируясь в международные консорциумы, которые преодолевают политические разногласия. Такой подход способствует адаптивному и прагматичному сотрудничеству, сосредоточенному на общих проблемах.

Изабель Лопес Кардосо, СМИ и демократия

Здоровье демократии зависит от существования активной общественной сферы, где информация доступна, прозрачна и плюралистична, а население знает, как интерпретировать и подвергать сомнению потребляемый контент. Последний Всемирный индекс свободы прессы 2025 года , который оценивает свободу прессы, показывает, что Португалия, несмотря на сохранение хорошей позиции (8-е место), опустилась на одну категорию, перейдя с «хорошо» на «удовлетворительно». Это отражает глобальную тенденцию ослабления СМИ и подрыва общественного доверия, что напрямую связано с ростом дезинформации и потреблением контента, не основанного на доказательствах.

Предложение: С одной стороны, необходимо инвестировать в политику медийной грамотности, интегрированную в школьные программы и общественные программы, которые культивируют активное гражданство и социальную сплоченность. С другой стороны, продвижение социальных движений и проектов, общественных медиа и децентрализованных форм активного и общественного участия может способствовать снижению социальной изоляции и укреплению социальных связей — все это социальные детерминанты здоровья.

Афонсу Оом, Промышленность

Несмотря на инвестиции в решения, которые менее вредны для нашего здоровья, автомобильная промышленность продолжает оставаться одним из секторов, оказывающих наибольшее влияние на индивидуальное и коллективное качество жизни посредством выбросов и шумового загрязнения. В этом смысле постоянные инвестиции в решения для мобильности без выбросов могут способствовать снижению общей смертности и заболеваемости респираторными заболеваниями. Кроме того, внедрение более безопасных технологий, таких как автономное вождение (что уже стало реальностью в Соединенных Штатах), позволит сократить количество автомобилей на дорогах, а также сократить количество аварий.

Предложение: Установить четкие цели для перехода на электротягу общественного транспорта, а именно такси и автобусов, а также частных легких коммерческих автомобилей, таких как TVDE (пример: 2030). Продолжать поддерживать покупку электромобилей и увеличивать количество автомобилей с поощрениями за утилизацию через экологический фонд, чтобы ускорить обновление автопарка Португалии. Наконец, регулировать и разрешать автономное вождение, как это уже сделано в США и Китае.

На следующей неделе мы снова рассмотрим тему «Здоровье во всех стратегиях», поскольку перед лицом серьезных проблем нам нужны эффективные ответы, и здравоохранение может стать центральной платформой для решения этих проблем комплексным и устойчивым образом, ориентированным на благополучие общества.

Observador сотрудничает с Global ShapersLisbon , сообществом Всемирного экономического форума, чтобы каждую неделю обсуждать актуальную тему национальной политики, увиденную глазами одного из этих молодых лидеров португальского общества. В течение следующих нескольких месяцев они поделятся с читателями своим видением национального и мирового будущего, основанным на их личном и профессиональном опыте. Таким образом, статья представляет собой личное мнение автора, оформленное в рамках ценностей сообщества Global Shapers , хотя и не является обязательным.