Kadınlarda alkol bağımlılığı: riskler ve nedenlerin genel görünümü

Tost yapmak, yemek yemek, rahatlamak - işte böyle. Alkol içmenin birçok nedeni vardır. Ve bunu yapmayan da çok. Çünkü tüketimi risk taşır: Alkol bağımlılığı herkesi etkileyebilecek ciddi bir hastalıktır ve her zaman fark edilmez.

Özellikle kadınlar için birkaç özellik var: Etkileri ve tehlikeleri bazen onlar için erkeklerden farklı olabiliyor. Hangi şekilde? Peki o zaman ne yapabilirsiniz? Bu sorulara cevap verenler: Bağımlılık tıbbı uzmanı Profesör Falk Kiefer ve alkol bağımlılığından "kurtulan" ve bunu "Rausch und Klärung" (Sarhoşluk ve Berraklık) adlı kitabında anlatan yazar ve blog yazarı Mia Gatow.

Bir yandan biyolojik faktörler de var: Kadınların alkole karşı toleransı genelde erkeklerden daha düşüktür . Kiefer'e göre bunun nedeni, ortalama olarak daha küçük olmaları, vücut hacimlerinin daha az olması, vücutlarında daha fazla yağ ve daha az su bulunması ve alkolü daha yavaş parçalamalarıdır.

Kiefer, bunun sonucunda kadınların aynı miktarda alkol tüketmesine rağmen kanlarında daha yüksek alkol konsantrasyonuna ulaştıklarını, alkolün toksik etkilerinin daha belirgin ve daha uzun sürdüğünü açıklıyor. Bağımlılık tıbbı uzmanı ise şunları söylüyor: “Kadınlarda alkol tüketimi erkeklere göre yaklaşık yarı yarıya daha fazla olduğu için, daha sonraki hastalık riskleri artıyor.”

Bunlara şunlar dahildir:

• depresif ruh halleri
• Kaygı bozuklukları
• Hormonal bozukluklar
• göğüste ağrılı yanma hissi
• mide ülseri
• Bağımlılık

Kiefer ayrıca, "Sorunlu içki alışkanlığının başlangıcından bağımlılığa kadar geçen süre açıkça daha kısadır" diyor. Teleskop etkisi denilen olgudan sıkça söz edilir. Bu nedenle alkol kadınlar için daha toksiktir.

Sosyal faktörler de rol oynuyor: Geçmişte alkol tüketimi kadınlar arasında erkeklere göre daha az kabul görüyordu. Bu durum değişti; kadınlar, özellikle belli yaş gruplarındakiler, artık giderek erkekler gibi içki içiyor. Bir bakıma "yakaladılar".

Mia Gatow bu "eşitleme hareketini" şu şekilde açıklıyor: "Erkekler kadar çalışıyoruz. Kariyer ve özel hayatı, tıpkı erkekler gibi ayırıyoruz. En azından teorik olarak, neredeyse erkekler kadar para kazanıyoruz ve erkekler kadar içiyoruz. Ayrıca rahatlamak için, çünkü en az erkekler kadar stres yaşıyoruz." “Rausch und Klärung” (Sarhoşluk ve Berraklık) adlı kitabında alkol sorununu nasıl fark ettiğini ve neden ve nasıl alkolden uzak durduğunu anlatıyor.

Sağlık, zindelik ve tüm aile için rehber - her iki haftada bir perşembe.

Bültene abone olarak reklam sözleşmesini kabul ediyorum.

Mia Gatow, “İnsanların bağımlı olmasının temel nedeni alkolün bağımlılık yapmasıdır” diyor. Olumlu etkenler de var: "Bağımlılık için mükemmel koşullara" sahipti.

"Benim için, her şey birden fazla şeyin birleşimiydi. İçki içen bir aileden geliyorum. Bu yüzden aile ortamım bana bunu öğretti." Alkol her zaman oradaydı ve tam da bu yüzden neredeyse görünmezdi.

Yirmili yaşların ortalarında, gece hayatındaki çalışma ortamı da alkol ve uyuşturucudan fazlasıyla etkilenmişti. "Artık o parti hayatından çıktığımda, içki içme alışkanlığım sonunda—30 yaşımda—biraz daha burjuva ve belki biraz daha şık hale geldi." Ancak bölgede buna destek verecek çok sayıda insan da vardı. Gatow, "Tıpkı toplumun geri kalanı gibi" diyor. "Aslında hayatım boyunca içkinin koşulsuz desteklendiği bir dünyanın içindeydim."

Kiefer şöyle açıklıyor: "Ne yazık ki, günlük sıradanlık hakim. Herkesin içtiği bir toplumda, dramanın katılmasına gerek yok."

Alkol içmek öğrenilmiş bir davranıştır ve hemen hemen herkes alkolle ilk deneyimini ergenlik döneminde veya genç yetişkinlikte yaşar. "Alkol rahatlatıcı olabilir ve bazı şeyleri biraz daha kolaylaştırabilir" diye öğrenebilirler - ancak çoğu insan aynı zamanda olumsuz sonuçlarını da fark eder.

İlerleyen yıllarda aşırı içki içmek pek rol oynamaz çünkü bu pek uygun olmaz: O zamanlar kişi ailesi, hayat planlaması ve kariyeriyle meşguldür. Kiefer, "Bu genellikle aşırı içki içmekle bağdaşmaz, bu da iyi bir şey" diyor. Çoğu insan sadece ara sıra içki içer.

Alkol, tekrar “içme fırsatı” doğduğunda sıklıkla sorun haline gelir. Kiefer, "Ya da alkolün kısa vadede yardımcı olduğu düşünülen sorunlar varsa," diyor. Aynı zamanda, örneğin orta yaşta, iş yerinde, ilişkilerde ve çocuklarla ilgili streslerin ortaya çıktığı yaşam geçişleriyle de ilgilidir - bu aynı zamanda ve özellikle kadınlar için bir sorundur. Sonra birçok insan alkolün ne gibi etkileri olabileceğini hatırlar. "Ve 'bir şekilde bu şu anda bana iyi geliyor' hissi yüzünden buna kayıyorum."

Instagram'da "Wine Moms"un gösterdiği gibi, içki içmek kişisel bakımın bir parçası mı? Doktor Kiefer, bunun olabileceğini söylüyor. Yani, bir kadeh şarap içmek -belki de diğer annelerle- ve "Her zaman en iyi performansımı göstermeli ve çocuklar için orada olmalıyım. Ama ben de insanım ve kendime zaman ayırmam gerekiyor." diye düşünmek. Böylece sözde “işlevsel kullanım” başlamış oluyor.

Kiefer, alkolün aynı zamanda kaygı bozuklukları veya depresyon gibi durumlarda bir tür kendi kendine tedavi yöntemi olduğunu ve "bazen bu tür ruh hali bozuklukları veya ruhsal hastalıkların hayatın belirli bir evresinde ortaya çıktığını" bildiriyor. Bir diğer önemli etken ise alkolün nispeten ucuz olması ve hemen her yerde bulunabilmesidir.

Önemli olan ne kadar içtiğiniz değil. Kiefer, "Alkol bağımlılığının şiddetini ölçmek istiyorsanız, bunun tüketilen alkol miktarına dayandırılması pek mümkün değildir" diye açıklıyor.

“En önemli kriter, kabul etmeye istekli olduğunuz olumsuz sonuçlardır.” Doktor, "Alkolden uzak durmak zorsa," diyor, "içmeseniz daha iyi olacak şeyler olduğunu fark ediyorsanız, ama yine de içiyorsanız, o zaman zaten bir alkol sorununuz var demektir."

Mia Gatow şöyle diyor: "On yıldır kendimi daha az içmem gerektiğine ikna etmiştim." Diğer insanlar gibi "normal" içmesi gerektiğini düşünüyordu. "Alkol endüstrisinin her zaman yaptığı şey, herkesin bunu yapabileceğidir." Ve bunu yapamayan kişinin bir tür kişisel zayıflığı var demektir. "Elbette ki bu hiç de doğru değil."

Aslında bu, bir alkol bağımlılığının belirtisi bile olabilir: Health Knowledge Foundation, "Çok fazla içmekten korktuğunuz için alkol tüketiminizi bilinçli olarak kontrol etmeye çalıştığınızı fark ederseniz, bu sorunlu bir içki içme davranışının işareti olabilir" diye yazıyor.

Bu durum zararlı tüketime yol açabilir: Kiefer, "Davranışlarımızı genellikle olumlu ve olumsuz sonuçlara dayandırırız" diyor. Örneğin koşu yapan kişiler, koşunun kendilerini daha iyi hissettirdiğini keşfettiler. "Ama eğer ayak bileğinizi burktuysanız, bir mola verirsiniz ve onunla koşmaya gitmezsiniz. Mecazi anlamda, sorunlu alkol kullanımı olan insanlar tam olarak bunu yaparlar, çok küçük adımlarla."

Yani içiyorsun, kötü sonuçları olsa bile. Kiefer bir örnek veriyor: "Eğer, yarın gerçekten yapacak bir şeyim olduğunu söylerseniz, ama bugün çok güzel bir kutlama, bu yüzden iki kadeh daha şarap içerim. Yarın %100 performans gösteremezsem ama %90 performans gösterebilirsem, bu da sorun değil." Bağımlılık uzmanına göre bu, nispeten önemsiz bir alkol sorununa işaret ediyor.

"Eğer ciddi bir alkol probleminiz varsa, 'Aslında kanımda sıfır alkol olmasına rağmen araba kullanmaya karar verdim, ama bir bira sorun değil' dersiniz. Ve eğer sorun daha da büyürse, 'Kimse beni yakalayamaz. Ve ben hala araba kullanabilirim' diyorsunuz," diyor Kiefer. Bunun tırmanması, tamamen alkolle ilgili: "Tamam, eğer şimdi partiye gidip gelemiyorsam, o zaman evde içeceğim ve arkadaşlarımı es geçeceğim."

Kiefer, henüz bu noktaya gelmemiş olsanız bile kendi alkol tüketiminize dair genel bir bakış elde etmenizi öneriyor. Düzenli olarak içki içen çok az kişide bu durum görülür. Örneğin, Sağlık Bilgi Vakfı'ndan indirilebilen bir içki günlüğü, ne zaman, ne kadar ve neden içtiğinizi belgeliyor. Ya da her hafta attığınız boş şişelere bir göz atabilirsiniz; bu da dikkatinizi bir soruna çekebilir.

Ve daha sonra? Gatow tüketimini kontrol edemediğini ve “normal şekilde içemediğini” anladığında, esasen “teslim oldu.” "İçkimi kontrol edebileceğim fikrini bir kenara bıraktığımda, ayılmam nispeten kolaylaştı." Bunu kendi başına ve her şeyden önce bir yardımlaşma grubunun yardımıyla başardı.

Kiefer, içki içme davranışlarının kontrolden çıktığını hisseden herkesin bağımlılık danışmanlık merkezlerini ziyaret edebileceğini, bunun destek bulmanın düşük eşikli bir yolu olduğunu söylüyor. Sağlık sigorta şirketlerinden bağımsız olarak çalışırlar ve tıbbi tanı koyma amacı olmadan semptomları değerlendirir ve önerilerde bulunurlar. “Hemen bir rehabilitasyon kliniğine gitmeyi veya ömür boyu yoksunluğu düşünmeden, bilgi edinebilir ve kendi davranışlarınızın sorunlu olup olmadığını değerlendirebilirsiniz.”

İyi bir irtibat kişisi de aile hekiminizdir. Kiefer, "Alkol bağımlılığı tanısına bakılmaksızın destek sağlayabilirler ve sağlamalılar da" diyor. "Alkol ile uyku bozuklukları, gastrit veya diyabet gibi rahatsızlıklar arasında bağlantılar vardır ve bunlar alkol tüketimi azaltıldığında veya tamamen bırakıldığında çok daha iyi tedavi edilebilir." Elbette aile hekimleri de fiziksel ve psikolojik belirtilere dayanarak bağımlılığı teşhis edebilir.

İlgili semptomlarınız varsa, hem pratisyen hekimler hem de bağımlılık danışmanlık merkezleri bağımlılık terapisine başlamanıza yardımcı olabilir. Bu, hastanede yatarak tedavi şeklinde olabilir, ancak olmak zorunda değildir.

Mia Gatow diğer seçenekleri sıralıyor ve tavsiyelerde bulunuyor: "Her zaman şunu söylerdim, bulabildiğiniz her şeye bakın. Alcoholics Anonymous, Good Templars, Blue Cross ve hatta özel kadın grupları gibi gruplar var. Instagram'da fikirleri paylaşan büyüyen bir topluluk var." Ayrıca ücretli teklifler, alkol karşıtı koçlar, klinikler ve kısa ve uzun vadeli terapiler de var. "Bağımlılığınızın ciddiyetine ve kişiliğinize bağlı olarak, sizin için işe yarayan bir şey bulacaksınız."

"Tedaviye girdiğinizde, insanların size yardım edeceğini varsayabilirsiniz. Bağımlılık destek sisteminin yardımsever, açık fikirli insanlarla dolu olduğunu gördüm," diyor "Soda Klub" podcast'inde etkilenen kişilerle ve uzmanlarla düzenli olarak konuşan Gatow.

Gatow içinse bu, bir tür kişisel gelişim grubu olan Adsız Alkolikler'di (AA). "Anlaşılmak, kabul görmek, aynı şeyi yaşamış insanlarla bunu konuşmak benim için en büyük etken." Hiç kimse, "Kendine gel" veya "Daha az iç" demeyi düşünmez.

Önemli olan, diyor Kiefer: “Bu bir hastalıktır.” Bu irade zayıflığıyla ilgili bir durum değil. Etkilenenler de dahil olmak üzere pek çok kişi için bu durum tam olarak net değil. Gatow, damgalanma ve utancın yüklerini artırdığını söylüyor: "Yardım istemiyorlar çünkü sorunlarını, özellikle de kendilerinden gizlemek istiyorlar." "Bağımlılığın ilk belirtisi ile yardım arama adımı arasında ortalama on yıl geçtiği" hala geçerli. Ve bu, yaşamı tehdit edici olabilir.

Tüketiminin sorunlu olabileceğini düşünenlerin korkmasına gerek yok. Kiefer, "Alkol problemlerini çözebilir, hatta bağımlılıktan kurtulabilirsiniz" diyor.

Ve buna değer: Sağlığınız için, ruhunuz için, ilişkileriniz ve kişisel özgürlüğünüz için - ya da Gatow'un dediği gibi bütünlüğünüz için. "Ayık olduğumda gerçekten sorumluluk alabiliyorum." Sigarayı bıraktıktan kısa bir süre sonra kendini "daha uyanık, daha güçlü ve hatta daha rahat" hissettiğini söyledi. "O zaman kendini tekrar iyileştirmek için gereken kaynaklara sahip olursun."

Bu metin 13 Mayıs 2025 tarihinde güncellenmiştir.

RND/dpa