Sosyal reçeteleme yalnızlıkla mücadeleye nasıl yardımcı oluyor ve sağlığınızı nasıl güçlendiriyor?

Bir kafeye girdiğinizi ve kahve makinesinin yüksek sesle bip sesi çıkardığını hayal edin. Oturduğunuzda, gürültü arka plana karışır. Ancak kahve makinesinin sesi kesildiğinde ne kadar gürültülü olduğunu fark edersiniz.

Debbie Teale, resim yapmanın sağlığı üzerindeki etkisini anlatmak istediğinde bu hikâyeyi anlatmayı seviyor. Bu bir benzetme: "Sanat sayesinde, alışık olduğum yarış pisti beynimi kapatabileceğimi fark ettim," diyor. Bu, daha önce bilmediği bir yavaşlama biçimiydi.

İngiliz kadın, ruhsal sağlık sorunları nedeniyle çocukluğundan beri ilaç kullanıyor ve terapi görüyordu. Bu pek işe yaramıyordu. "İlaçlar düşüncemi yavaşlattı, ama hayatımdaki her şeyi de yavaşlattı ve zaman zaman harekete geçmemi engelledi," diyor. "Bazı insanlarda işe yarıyor ama bende işe yaramıyor." Hayatını değiştiren tek şey sanat dersiydi. Teale bugün sağlık hizmetlerinde sosyal reçetelemenin en kararlı savunucularından biri .

Tıbbi olarak reçete edilen yaratıcılık veya sosyal aktivite, uzun zamandır Büyük Britanya'daki Ulusal Sağlık Hizmetleri'nin (NHS) bir parçası. Aile hekimleri bu tür sosyal aktiviteleri reçete edebilir. Çoğu hastanın sorunları Debbie Teale'inki kadar ciddi değil. Demans hastası partnerine bakan 71 yaşındaki bir kadın veya anksiyete nedeniyle artık gece boyunca uyuyamayan 15 yaşındaki bir genç var. Bu , NHS'deki vaka raporlarından da anlaşılıyor. Yalnızlık, maddi zorluklar veya ailevi sorunlar genellikle sosyal aktivite reçetesinin nedenleridir.

Birleşik Krallık'ta olumlu etkiler şimdiden görülmeye başlandı. Westminster Üniversitesi tarafından yapılan bir araştırma, sosyal reçetelerin sosyal sorunları olan kişilerin pratisyen hekime gitme sıklığını ortalama %28, acil servise gitme sıklığını ise %24 oranında azalttığını gösteriyor.İngiliz ambulans servisi tarafından yapılan bir araştırmaya göre, sosyal reçeteler yalnızlık veya sosyal izolasyon nedeniyle acil servislere yapılan aramaları da etkileyebilir.

Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki haftada bir perşembe.

E-bültene abone olarak reklam sözleşmesini kabul ediyorum.

Berlin Charité Hastanesi tarafından yürütülen bir fizibilite çalışmasının parçası olarak, sosyal reçete şu anda Almanya'da test ediliyor. Sosyal reçete, pratisyen hekimlerin zaman ve kaynak sıkıntısı çektiği, özellikle de hastaların sosyal sorunlar bildirdiği durumları ele almayı amaçlıyor. Almanya'daki pratisyen hekimler, konsültasyonlar sırasında sıklıkla bu sorunlarla karşılaşsalar da, kapsamlı destek sağlayamamaktadırlar.

Benjamin Senst, fizibilite çalışmasına katılan yedi klinikten biri olan Brandenburg an der Havel'deki Zerbaum & Colleagues Tıbbi Bakım Merkezi'nde (MZV) pratisyen hekim olarak çalışıyor. Konsültasyonlar sırasında genellikle ilk odak noktasının fiziksel semptomlar olduğunu açıklıyor. "Ancak tıbbi hususların yanı sıra psikososyal faktörler de rol oynuyor," diyor. Görüşme sırasında, hastanın sosyal sorunları olduğu, yalnızlık, bağımlılık veya iş yerinde zorbalık yaşadığı sıklıkla ortaya çıkıyor.

Bir pratisyen hekim olarak seçenekleriniz sınırlıdır: hastalık raporu düzenlemek, rehabilitasyon veya spa tedavileri konusunda danışmanlık yapmak veya destek hizmetleri ve danışmanlık merkezleri önermek. Sosyal hizmetlerin devreye girmesiyle birlikte, bir "bağlantı görevlisi" de altı ay boyunca tıp merkezindeki bir danışma odasına taşındı ve etkilenenlerin her bireye özel olarak hazırlanmış yerel kulüpler, mahalle toplantıları veya yeni hobiler bulmalarına yardımcı oldu. Senst, "Kritik anlardan biri, bağlantı görevlimizin hizmet listesini bizimkinin yanına koymasıydı ve bu liste çok daha uzundu," diyor. "Mevcut tüm hizmetleri bile bilmiyoruz; hastalarımız bunları nasıl bilsin?"

Almanya'da sosyal reçete uygulamasının etkinliğine dair elimizde herhangi bir veri bulunmuyor. Fizibilite çalışması henüz tamamlanmadı. Ancak, çalışma lideri Profesör Wolfram Herrmann iyimser: "Sosyal reçete uygulaması, doktor muayenehaneleri ve hastalar tarafından olumlu karşılanıyor," diyor. "Ayrıca, örneğin birden fazla kronik veya ruhsal hastalığı olan kişiler gibi doğru hastalara ulaştığımızı da gösteriyor." Dahası, görüşmeler, birçok hastanın aile hekimi muayenehanelerinde sosyal zorlukları hakkında soru sorulmasını istediğini ortaya koydu.

Bu önlemin psikoterapinin yerine geçmesi amaçlanmamıştır. Herrmann, "Amaç, hastaların yerel hizmetlere bağımsız olarak erişebilmelerini sağlamaktır," diyor. "Bağlantı görevlilerinin amacı terapi sağlamak değil, köprüler kurmaktır." Bu nedenle, şu anda resmi bir eğitim programı bulunmamaktadır. Profesör Herrmann ve ekibi, sağlık veya sosyal hizmet alanında deneyimli kişileri bağlantı görevlisi olmaları için eğitmektedir.

Sosyal reçetelemeyi her derde deva bir ilaç olarak görmemek konusunda uyarıyor. "Sosyal reçeteleme, sosyal eşitsizlikleri ortadan kaldıramaz veya daha fazla pratisyen hekim muayenehanesi veya yerel hizmet yaratamaz. Yapabileceği şey, etkileri bir nebze olsun hafifletmek ve muayenehaneleri hizmetlerle bağlantılandırarak üzerlerindeki yükü hafifletmektir."

Sosyal reçete Almanya'da nasıl bir rol oynayacak? Alman Aile Hekimleri Birliği Federal Başkanı Nicola Buhlinger-Göpfarth, bu kavramı övüyor. "Muayenehanelerimizde ihtiyacın ne kadar yüksek olduğunu her gün deneyimliyoruz," diyor. "Bu nedenle, sosyal reçetenin -veya benzer bir sistemin- gelecekte Almanya'da sağlık hizmetlerinin daha önemli bir parçası haline gelmesini istiyoruz."

Tübingen Üniversitesi Küresel Etik Enstitüsü Direktörü ve Alman Etik Konseyi üyesi Nils Goldschmidt, tasarruf potansiyeli görüyor: "Sosyal öneriler, hem etik hem de ekonomik açıdan sosyal sistemlerimize akıllıca bir katkıdır." Düşük eşikli destek hizmetleri, tıbbi bakım ve sosyal çalışmayı ideal olarak bir araya getiriyor ve yasal sağlık sigortası şirketleri için de rahatlatıcı etkiler sağlıyor.

Techniker Krankenkasse (TK) sağlık sigorta şirketi temkinli bir yaklaşım sergiliyor. Bir sözcü, çalışma tamamlandıktan sonra sonuçları inceleyeceklerini söyledi. Ancak, küresel krizler ve kişisel zorluklar göz önüne alındığında, psikolojik dayanıklılığı güçlendirmeye yönelik düzenli önlemlerin uzun vadede "günlük yaşamın doğal bir parçası" haline gelmesi bekleniyor.

AOK sağlık sigorta şirketi, sosyal yönlendirmelerin etkilenenlerin aktif katılımını artırmak için etkili bir araç olabileceğine inanıyor. Ancak şirket, sosyal yönlendirmelerin etkinliğinin mevcut yerel hizmetlere bağlı olması nedeniyle "önemli bir çatışma potansiyeli" görüyor. "İlgili bölgede karşılık gelen hizmetler yoksa, sosyal yönlendirmenin etkisiz kalma riski vardır."

Pratisyen hekim Senst, sosyal reçetenin günlük pratiğe sorunsuz bir şekilde entegre olduğunu söylüyor. Senst, "Deneyimlerimiz, hastalarımızın çoğunun muayenehanede sorunları hakkında konuşabildikten sonra rahatlamış bir şekilde ayrıldığını gösteriyor," diyor. "Link çalışanı sadece bir kürek kulübü veya koro önermekle kalmadı; dinlemek için de zaman ayırdı. Bu bile büyük bir fark yarattı."

Debbie Teale için sanat kursu aynı zamanda kendisinin diğer yönlerini keşfetmesine yardımcı olduğu için de işe yaradı; sadece sorunlara odaklanmak yerine. "Sanat hakkında ve hafta boyunca bizi neyin iyi veya sinirli hissettirdiği hakkında konuştuk," diyor.

Fizibilite çalışmasına ek olarak , Profesör Herrmann liderliğinde AB çapında sosyal reçete üzerine bir çalışma da yürütülmektedir. Bu çalışma, LGBTIQ bireyler, mülteciler ve birinci nesil göçmenler gibi savunmasız grupların yanı sıra yalnız yaşayan yaşlı yetişkinlere odaklanmaktadır, çünkü bu gruplar diğer unsurların yanı sıra yalnızlık riski daha yüksektir.