Parmak arası terlikler: Ayaklarınız için bir rahatlama mı yoksa sağlık riski mi?

Kışlık ayakkabılarımızı dolaba kaldırıp ayak tabanlarımızı bir çift parmak arası terliğin içine soktuğumuzda hissettiğimiz ferahlık, hatta bir nevi özgürlük hissini hepimiz severiz. Aslında, dünyanın en rahat yürüyüş ayakkabıları olmasalar da, ayaklarınızı "serbest bırakma" isteği dayanılmazdır.

Ancak kendimizi bu motivasyona kaptırırsak, ne yazık ki ayak sağlığımız zarar görebilir. Ve burada geçici bir rahatsızlıktan değil, plantar fasiit , burkulma veya tendinitten bahsediyoruz.

Parmak arası terliklerin sonuçlarını aklımızda tutarak, bu ayakkabıların en azından sağlık açısından neden ve nasıl kötü bir seyahat arkadaşı olabileceğine odaklanalım.

"Arka destek, yeterli yastıklama veya kemer desteği gibi temel unsurlardan yoksun olan bu parmak arası terlikler, ayağın doğal biyomekaniğine saygı göstermiyor. Bu durum, ayakkabıyı yerinde tutmak için özellikle kısa parmak fleksörü olmak üzere ayak parmaklarının sürekli kasılmasına neden olarak gereksiz kas gerginliğine yol açıyor," diye açıklıyor Avrupa Üniversitesi'nde fizyoterapist, ayak hastalıkları uzmanı ve fizyoterapi profesörü Alberto Bermejo.

Sanki bunlar yetmezmiş gibi, genellikle ince ve şekilsiz bir tabana sahip oldukları için " yürümenin etkilerini tam olarak ememiyorlar , bu da aşırı kullanım yaralanmaları veya yukarı doğru biyomekanik dengelenme riskini artırıyor," diye belirtiyor Bermejo. Bu nedenle, "düzenli ve uzun süre kullanıldığında sağlıklı bir ayakkabı türü değiller."

Hatta bazen güvenli bile olabilirler.

Tüm bu olumsuzluklar bazı durumlarda gölgede kalabilir. Ayak sağlığı uzmanı, parmak arası terlik kullanımında ölçülü olma tavsiyesinin "mutlak bir yasak olarak anlaşılmaması gerektiğini" vurguluyor, "çünkü parmak arası terlik kullanımının haklı ve güvenli kabul edilebileceği belirli durumlar vardır : örneğin, hijyenik bir bariyerin veya pratik ve hızlı bir çözümün arandığı halka açık duşlar, soyunma odaları, plaj veya havuz gibi."

Ancak, koşullara uygun ayakkabılar olarak kabul edilebilseler de, ara sıra kullanım ve kısa süreli kullanım yine de çok önemlidir. Uzman, her şeyden önce, " uzun yürüyüşler veya uzun süreli efor için giyilmemelidir" diye ısrar ediyor ve "bu durumlarda bile, riskleri en aza indirmek için taban desteği ve iyi kavrama sağlayan anatomik modellerin kullanımına öncelik verilmesi gerektiğini " vurguluyor.

Zaman faktörünün (parmak arası terlikleri ne kadar süre giydiğimiz) yanı sıra, maruz kaldığımız riskleri değerlendirirken üzerinde yürüdüğümüz yüzey türü de çok önemlidir . Bermejo, bu bağlamda, "kentsel ortamlarda, engebeli yüzeylerde veya fiziksel efor ya da sık hareket gerektiren işlerde" bu ayakkabılardan kaçınmanın tavsiye edildiğini belirtiyor.

Bu durumlarda ayak, stabilite, destek ve koruma eksikliğinden dolayı olumsuz koşullar altında çalışır ve bu da işlevsel ve yapısal değişikliklere yol açabilir. " Düz tabanlık , halluks valgus (ayak başparmağı çıkıntısı), daha önce plantar fasiit, tendinopati veya duruş bozukluğu olan kişiler, parmak arası terlikleri aşırı kullanırlarsa semptomlarının kötüleşme riskiyle özellikle karşı karşıyadır," diye uyarıyor.

En kötü ihtimalle…

Ayak uzmanına göre, parmak arası terliklerin aşırı kullanımı mevcut ayak problemlerini daha da kötüleştirebilir. Ancak aynı zamanda bu problemlere neden de olabilir. Bermejo'ya göre ortaya çıkabilecek başlıca patolojiler şunlardır:

• Plantar fasiit. Ayağın uzunlamasına kemerinden destek alınmadığında, plantar fasya aşırı zorlanabilir . Yürüme sırasındaki sürekli gerginlik, yastıklama olmadan doğrudan darbeyle birleşince, bu yapının iltihaplanmasına neden olarak özellikle sabahları veya dinlenme dönemlerinden sonra topuk ağrısına neden olur.
• Tendinit . Ayak, ayakkabıyı yerinde tutmak için telafi edici kasılmalar yaptığından, fleksör hallucis longus, Aşil tendonu veya posterior tibial tendon gibi tendonların aşırı kullanımı yaygındır. Bu tekrarlayan zorlanma, aşırı kullanıma ve dolayısıyla tendon iltihabına neden olabilir.
• Burkulmalar . Bu ayakkabılar açık olduğundan ve yanal veya arka destekten yoksun olduğundan, ayak bileği stabilitesi önemli ölçüde azalır. Bu durum, özellikle engebeli arazide yürürken veya ani hareketler yaparken burkulma riskini artırır.
• Metatarsalji ve parmak aşırı yüklenmesi. Yetersiz ağırlık dağılımı, sürekli parmak kasılmasıyla birleşince, ön ayakta ağrıya ve nasırlara neden olabilir. Bazen düz ve yetersiz destekli ayakkabılar Morton nöromasının gelişmesine veya kötüleşmesine yol açabilir. İnterdijital sinirin (genellikle üçüncü ve dördüncü metatarsallar arasında) kalınlaşmasından oluşan bu durum, ön ayaktaki artan basınç ve sıkışmadan etkilenir.
• Halluks valgus (baş parmak çıkıntısı). Zaten baş parmak çıkıntısı olan kişilerde, parmak arası terliklerin uzun süreli kullanımı rahatsızlığa neden olabilir ve ayak baş parmağının hizalanmasını kötüleştirebilir, bu nedenle daha fazla destek ve destek sunan ayakkabılar seçmek en iyisidir.
• Duruş değişiklikleri. Uzun süreli kullanım, yürüme şeklinizi etkileyebilir ve diğer eklemlerinizi etkileyen dengesizliklere neden olabilir.

Uzman ayrıca, " Kişinin daha önce yürüyüş bozukluğu varsa veya ayak kasları yeterince eğitilmemişse bu riskler artar " diye ekliyor.

Yan hasar: sırt

Sanki yukarıdaki patolojiler listesi yeterince uzun ve ciddi değilmiş gibi, parmak arası terlik giymenin etkisi "ayağın ötesine uzanabilir ve diz, kalça veya sırt (özellikle bel bölgesi olarak bilinen bel) gibi diğer yapıları da etkileyebilir" diye uyarıyor fizyoterapist.

"Destek ve yürüyüş mekaniği değiştiğinde, yukarı doğru duruş bozuklukları meydana gelebilir. Örneğin, ayak uygun plantar desteğe sahip değilse, pronasyon artabilir (özellikle tam duruş sırasında), bu da tibia ve femurun iç rotasyonuna, pelviste dengesizliklere veya hizasızlıklara ve bel kaslarının aşırı yüklenmesine neden olabilir," diye açıklıyor Bermejo.

Ayrıca, "Ayak ve bacağın kötü hizalanması nedeniyle pelvis dengesizleştiğinde, omurgayı pelvise bağlayan ve ağrının sıklıkla alt sırt veya kalçalara yansıyabileceği bir bölge olan sakroiliak eklemde gerginlik oluşabilir" diye ekliyor.

Çıplak ayakla ayakkabı giymek, kademeli olarak adapte olmayı ve uzun süreli kullanımlardan kaçınmayı gerektirir.

Destek ve yürüyüşteki değişikliğin bir diğer sonucu da kas aşırı yüklenmesi (özellikle baldırlarda ve paraspinal kaslarda) ve bel ağrısıdır; bu da omurga boyunca kas veya eklem rahatsızlıklarına neden olabilir.

Öte yandan, birçok durumda parmak arası terlikler düz bir tabana sahip olma eğilimindedir ve bu da yürüme sırasında oluşan darbeyi iyi emmez/yastıklamaz, "bu da yük kuvvetlerinin daha doğrudan yukarıda belirtilen üst eklemlere, özellikle de bel omurgasına iletilmesine neden olur ve bu da özellikle uzun süreler boyunca yüründüğünde veya ayakta durulduğunda o bölgede ağrıya neden olur veya ağrıyı şiddetlendirir ," diye belirtiyor.

Uzman, son olarak, özellikle hiperlordoz veya karın zayıflığı olan birçok kişi için tamamen düz ayakkabı giymenin "pelvisin öne doğru eğilmesine neden olduğunu, bunun da bel eğriliğini artırarak bölgedeki gerginliği artırdığını" ekliyor.

Mükemmel yaz ayakkabısı nasıl seçilir?

Yukarıdakilerin hepsini göz önünde bulundurduğumuzda, parmak arası terliklerin en havalısı olmalarına rağmen, en iyi yaz ayakkabısı podyumuna aday olmadıkları açıkça görülüyor. Peki, hem havalı hem de sağlıklı ayakkabılar giymek istiyorsak nelere dikkat etmeliyiz?

Alberto Bermejo'ya göre ideal olan, " nefes alabilirlik ve serinliği bir araya getiren, çok düz olmayan ve ayağa iyi destek sağlayan ayakkabılar seçmektir." Şöyle ekliyor: "Topuk ve ayak üstünde ayarlanabilir destek sunan ve ayağın kemerine saygı gösteren anatomik şekilli bir iç tabana sahip anatomik sandaletler , parmak arası terliklere mükemmel bir alternatiftir."

Vücut ağırlığının düzgün dağılmasına yardımcı olan, nefes alabilen malzemelerden, orta yoğunluklu tabanlardan ve takviyelerden oluşan modeller mevcuttur.

Çıplak ayak, iyi bir seçenek ama nüanslar var

Hafif, yalınayak ayakkabılar da düşünülebilir. Parmak arası terliklere alternatif olarak. Ancak uzman, "Bu tür ayakkabılar genellikle düz olduğundan ve kademeli adaptasyon gerektirdiğinden dikkatli olmalısınız; özellikle de alışkın değilseniz, uzun süreli kullanımlardan kaçınmalısınız," diye uyarıyor.

Uzmanlar son olarak yaz aylarında ayak sağlığının ihmal edilmemesi gerektiğini hatırlatarak, "Zamanında düzeltilmezse bu tür değişiklikler kalıcı etkilere yol açabilir" dedi.

Her durumda, "Ayaklarınızda herhangi bir rahatsızlık varsa veya en uygun ayakkabı türü konusunda şüpheleriniz varsa, her durumu ayrı ayrı değerlendirebilecek ve her bireyin klinik ihtiyaçlarına göre en iyi rehberliği sunabilecek bir ayak hastalıkları uzmanına görünmeniz en iyisidir" diye tavsiyede bulunuyor.