Gesundheit, Bildung und Bürokratie: In Italien ist nur jeder zweite Bürger zufrieden

Anmerkung von Nicolò Geraci . Diese Anmerkung basiert auf OECD-Umfragen und vergleicht die Zufriedenheit der Bürger in 30 Mitgliedsländern mit vier zentralen öffentlichen Dienstleistungen: Gesundheit, Bildung, Justiz und Verwaltung. In Italien liegt die Zufriedenheit stets unter dem OECD-Durchschnitt, während die Bürger der nordeuropäischen Länder in allen vier Bereichen zu den zufriedensten gehören.
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Die zweijährlich erscheinende Publikation „Government at a Glance“ der OECD analysiert vergleichbare Daten zur Qualität öffentlicher Dienstleistungen. Die Ausgabe 2025 enthält die Ergebnisse einer Vertrauensumfrage, die im Oktober und November 2023 unter 60.000 Personen in 30 Ländern (von 38 OECD-Ländern, die USA fehlen vor allem) durchgeführt wurde. [1] Die Umfrage erfasste die Zufriedenheit der Bürger mit Gesundheitsversorgung, Bildung, Justiz und allgemeiner Verwaltung. Dieser Bericht fasst die Ergebnisse zusammen.
Zwei Vorbehalte bei der Interpretation der Daten:Die Bewertung der Qualität öffentlicher Dienstleistungen kann auch von den unterschiedlichen Erwartungen in den verschiedenen Ländern abhängen. Diese können wiederum das Steuerniveau widerspiegeln: Länder wie Schwellenländer, in denen die Steuern in der Regel niedriger sind, weisen möglicherweise geringere Erwartungen auf und erzielen daher bei gleicher Dienstleistungsqualität positivere Bewertungen als Industrieländer. Um dies zu berücksichtigen, konzentrieren wir uns im Folgenden hauptsächlich auf den Vergleich zwischen Italien und Industrieländern, stellen aber auch Informationen zu anderen OECD-Ländern bereit.
Anderen Umfragen zufolge scheinen Italiener ihr Land strukturell strenger zu bewerten als Bürger anderer Nationalitäten. So ist beispielsweise bekannt, dass die wahrgenommene Korruption in Italien höher ist als objektivere Maßstäbe für den Grad der Korruption. [2] Dies kann jedoch kein Alibi sein, um die folgenden, für Italien unvorteilhaften Ergebnisse völlig zu ignorieren.
1. GesundheitAuf die Frage „Wie zufrieden oder unzufrieden sind Sie auf einer Skala von 0 bis 10 mit dem Gesundheitssystem insgesamt?“ gaben nur 48 % der befragten Italiener an, „zufrieden“ zu sein (ein Begriff, der hier und im Folgenden einen Wert von 6 oder höher bezeichnet) (Abb. 1). Der italienische Wert, der unter dreißig Ländern, für die Ergebnisse für 2023 vorliegen, den einundzwanzigsten Platz einnimmt, liegt unter dem OECD-Durchschnitt (52 %) und ist weit vom Spitzenwert entfernt (Belgien, Schweiz, Luxemburg, Südkorea), wo zwischen 72 % und 81 % der Befragten zufrieden sind. Auch unter den größten Ländern liegen wir auf dem letzten Platz, hinter Frankreich (61 %), Spanien (58 %), Deutschland (53 %), dem Vereinigten Königreich (50 %) und Kanada (49 %). Einige Schwellenländer wie Costa Rica (56 %) und Mexiko (53 %) erzielen ebenfalls bessere Ergebnisse.
Im Vergleich zu den Umfragen von 2021 (der ersten Ausgabe des Programms, an der Italien nicht teilnahm) verschlechtern sich die Ergebnisse im Jahr 2023 für alle Länder außer Belgien, Australien und Kolumbien, wobei ein besonders starker Rückgang in Nordeuropa (durchschnittlich minus 15 Prozentpunkte zwischen Dänemark, Norwegen und Finnland), dem Vereinigten Königreich (minus 19 Prozentpunkte), Kanada (minus 12 Prozentpunkte) und Frankreich (minus 6 Prozentpunkte) zu verzeichnen ist. Diese weit verbreitete und in einigen Fällen deutliche Verschlechterung lässt sich auf drei Faktoren zurückführen: die Verlängerung der Wartelisten aufgrund der Verschiebung von Gesundheitsleistungen während der Covid-Pandemie, die Zunahme derjenigen, die angeben, keine Behandlung in Anspruch zu nehmen, und die Rückkehr zu strengeren Urteilen nach der Covid-Krise, in der das Gesundheitssystem aufgrund der Bedeutung seiner Rolle eine größere Wertschätzung erfahren hätte. [3]
Trotz niedriger und sinkender öffentlicher Ausgaben wird das Bildungssystem in Italien höher geschätzt als in Frankreich, Deutschland und Spanien. [4] Laut einer OECD-Umfrage zeigten sich im Jahr 2023 51 % der italienischen Befragten zufrieden, verglichen mit 50,6 % in Spanien, 47 % in Frankreich und 41 % in Deutschland (Abb. 2). Alle vier Länder verzeichneten jedoch Werte, die deutlich unter dem OECD-Durchschnitt (57 %) lagen. Ausgesprochen positive Einschätzungen fanden sich in Kanada (68 %) und in Nordeuropa: In Finnland zeigten sich 81 % der Befragten zufrieden, in Dänemark 74 %, in den Niederlanden 71 %, in Irland 68 %, in Belgien 64 % und in Schweden 62 %. Auch Mexiko und Costa Rica zeigten sich zufrieden (jeweils 64 %).

Da es sich um eine Dienstleistung handelt, mit der die Bürger seltener interagieren als mit Gesundheits- und Bildungswesen, untersuchen OECD-Umfragen in diesem Bereich das Vertrauen in das Justizsystem und nicht die Zufriedenheit der Befragten. In Italien gaben 2023 nur 43 % der Befragten an, zuversichtlich zu sein (Wert über 5), verglichen mit 45 % in Spanien, 50 % in Frankreich, 58 % in Deutschland und 54 % des OECD-Durchschnitts (Abb. 3). Auch hier führt Nordeuropa das Ranking an: In Norwegen, Dänemark, Finnland und den Niederlanden gaben sich zwischen 72 % und 77 % der Befragten zuversichtlich. Eine ähnliche Rangfolge unter den führenden EU-Volkswirtschaften ergibt sich, wenn man die durchschnittliche Dauer von Zivilverfahren vergleicht: Im Jahr 2022 waren zur Beilegung eines Rechtsstreits, der bis zum endgültigen Urteil reichte, in Italien 2.356 Tage erforderlich, in Spanien 1.393, in Frankreich 1.309 und in Deutschland 532. [5]

Italien belegt den vorletzten Platz in der Zufriedenheit mit allgemeinen Verwaltungsdienstleistungen, wie der Beantragung eines Ausweisdokuments oder einer Sozialprämie. Im Jahr 2023 gaben 48 % der italienischen Befragten an, zufrieden zu sein; nur Portugal schneidet schlechter ab (43 %; Abb. 4). Zu den Mängeln unserer Dienstleistungen zählen laut OECD-Umfragen die mangelnde Aufmerksamkeit für die Erfassung und Analyse von Nutzerfeedback sowie die begrenzte Nutzung von Leistungszielen zur Verbesserung. [6]
Die wichtigsten Industrieländer liegen deutlich vor Italien: Deutschland (51 %), Frankreich (52 %), Spanien (57 %) und das Vereinigte Königreich (74 %), wenn auch teilweise unter dem OECD-Durchschnitt (66 %). Wenig überraschend führt Nordeuropa die Rangliste an, angeführt von Luxemburg (84 %), Estland (83 %) und Finnland (83 %).

[1] Österreich und Japan nahmen 2021 an der Umfrage teil (21 beteiligte Länder), jedoch nicht 2023 (30 beteiligte Länder). Die Zahlen, die die Ergebnisse beider Ausgaben wiedergeben, geben daher einen Überblick über insgesamt 32 Länder.
[2] Siehe die ANAC-Notiz unter diesem Link , die einen starken Anstieg der Korruptionswahrnehmung im Jahr 2023 im Vergleich zu 2012 meldet. Der ISTAT-Bericht hier hingegen weist auf einen Rückgang der gemeldeten Fälle im Zeitraum 2022-23 im Vergleich zu 2015-16 hin. Eine ausführlichere Diskussion findet sich beispielsweise bei Carlo Cottarelli, Die sieben Todsünden der italienischen Wirtschaft, Kapitel II, 2018, Feltrinelli, Mailand.
[3] Siehe unsere vorherige Notiz „ Die offene Frage der Wartelisten “, 28. Juni 2024.
[4] Zum italienischen Fall siehe unsere vorherige Notiz „ Öffentliche Ausgaben für Bildung in Italien: niedrig, rückläufig und unausgewogen gegenüber den weniger fortgeschrittenen Ebenen “, 26. November 2024.
[5] Die Dauer von Gerichtsverfahren wird anhand der Dispositionszeit gemessen, d. h. anhand des Verhältnisses zwischen dem Bestand an anhängigen Verfahren am Jahresende und dem Fluss der im selben Jahr abgeschlossenen Verfahren multipliziert mit 365, um sie in Tagen auszudrücken. Siehe hierzu unsere Anmerkung „ Die Bearbeitungszeiten der Zivilgerichtsbarkeit wurden verkürzt… aber nicht ausreichend “, vom 2. Mai 2025. Diese Anmerkung hebt eine deutliche Verbesserung in Italien im Zeitraum 2012–2022 hervor, obwohl das Land hinter den anderen im Text genannten Ländern zurückbleibt.
[6] OECD, Government at a glance – 2025, 2025, Paris, S. 80-81.
La Repubblica