Crise des soins aux personnes handicapées : les spécialistes les plus rares à Mendoza et les raisons de cette situation préoccupante

À Mendoza , l'accès à des soins adéquats, rapides et complets pour les personnes handicapées est devenu un défi de plus en plus complexe. Dans un contexte d'augmentation des diagnostics , notamment au sein du spectre de la neurodiversité , le nombre de professionnels disponibles est insuffisant, ce qui entraîne des listes d'attente, des interruptions de traitement et un fardeau accru pour les familles.

Ce problème est dû à de multiples facteurs : pénurie de spécialistes , précarité de l’emploi, faibles honoraires et retards de paiement de la sécurité sociale et des assurances maladie privées . Ces facteurs poussent de nombreux professionnels à quitter le système ou à exercer uniquement en libéral, limitant ainsi l’accès aux soins pour ceux qui n’en ont pas les moyens.

Le constat est unanime parmi les spécialistes : le système de prise en charge du handicap à Mendoza est saturé. Le manque de professionnels et la précarité de l’emploi ont des répercussions sur la qualité et la continuité des soins, et les familles sont de plus en plus souvent contraintes de pallier les carences des services.

« Toutes les équipes sont débordées , et c’est pourquoi nous avons des listes d’attente pour prendre en charge les patients », a reconnu Sebastián Quiroz, directeur médical de Vinculat, un établissement dédié au soutien thérapeutique.

« Il y a une pénurie importante de professionnels spécialisés, notamment dans le domaine de la neurodiversité. De plus, suite aux modifications apportées aux accords, le nombre de personnes disponibles a diminué et la plupart exercent en libéral. La réalité est qu'il y a trop peu de professionnels par rapport à la demande et aux besoins en psychologie, psychiatrie, ergothérapie et orthophonie », a-t-elle expliqué.

Mendoza a un défenseur des personnes handicapées

Selon le médecin, la situation est particulièrement critique dans les soins aux adultes .

Le problème ne se limite pas à une pénurie de personnel, mais inclut également la surcharge de travail de ceux qui restent dans le système. La combinaison de faibles honoraires et de retards de paiement aggrave la situation. De nombreux thérapeutes sont payés après 90 jours, voire plus, ce qui pousse certains à quitter le secteur du handicap, à se réorienter vers d'autres domaines ou même à s'installer à l'étranger.

Lorena Pozzoli, de la Direction de l'aide aux personnes handicapées, a confirmé que la pénurie de professionnels est bien réelle et qu'elle s'est aggravée.

« Oui, dans la province de Mendoza, il y a un manque criant de professionnels spécialisés pour répondre aux besoins des personnes handicapées ou neurodivergentes , un problème qui s'est aggravé ces dernières années », a-t-il déclaré.

D'après ses explications, les spécialistes les plus difficiles à trouver sont, dans cet ordre :

• orthophonistes
• Les ergothérapeutes
• Psychologues spécialisés
• Kinésiologues

« Il existe très peu de formations et de services d’intervention précoce spécialisés », a-t-elle affirmé, soulignant également le manque de soins spécialisés pour les personnes neurodivergentes et précisant qu’il n’existe aucune approche spécialisée pour leur prise en charge. Elle a ajouté que la plupart des établissements manquent d’orthoptistes.

Laura Privitera, accompagnatrice thérapeutique, a décrit le problème à partir de son expérience quotidienne : « Je travaille avec des mineurs, des neurologues pédiatriques, des pédopsychiatres, des psychomotriciens… Ce sont eux qui manquent le plus souvent. Il est très difficile d’obtenir un rendez-vous, surtout avec les neurologues et les psychiatres. Les consultations sont très rares et très chères car ils ne sont pas conventionnés. »

Le 2 avril est la Journée mondiale de sensibilisation à l'autisme. Photo : Courtoisie de Sanatorio Allende.

À cette situation s'ajoute le fardeau financier qui pèse sur les familles : « En plus de gérer le handicap, elles doivent payer des thérapies privées. Lorsque les enfants ont besoin de médicaments en urgence, elles doivent attendre », déplore-t-elle.

Privitera a également souligné un autre phénomène croissant : l’émigration des professionnels de la santé . « Nombreux sont ceux qui sont partis au Chili car ils étaient payés en dollars : psychologues, médecins, infirmières. Beaucoup de personnes du secteur de la santé sont parties pour d’autres pays. Les compagnies d’assurance maladie remboursent peu et tard , après 90 jours. C’est une catastrophe », a-t-il déclaré.

La précarité de la profession affecte durement leur propre secteur : « À Mendoza, nous, les accompagnateurs thérapeutiques, n’avons aucune loi pour nous protéger . Il n’y a pas de tarif horaire fixe, ce qui crée une concurrence déloyale. On vous dit : “J’ai un autre accompagnateur qui prend moins cher”, et vous perdez votre emploi. Nous sommes beaucoup exploités, en institution comme à titre privé, et nous sommes payés une misère. »

Malgré les difficultés, le professionnel a précisé que le soutien thérapeutique reste une tâche très demandée, que ce soit dans le domaine du handicap, dans le domaine judiciaire, en matière de violence sexiste ou de soins palliatifs.

Cette situation complexe a évidemment des conséquences, notamment pour les personnes qui ont besoin de cette aide et qui finissent par ne pas la recevoir ou y accéder trop tard. Mais elle touche également les familles et les professionnels.

Pozzoli a mentionné ce qui suit :

Interruption des traitements : La pénurie de professionnels et les problèmes de paiement entraînent la suspension de thérapies essentielles, avec de graves conséquences sur le développement et la qualité de vie des patients.

Défaillance du système de santé : longs délais d'attente pour accéder à un traitement qui dure 20 minutes.

Régression développementale : le manque de stimulation et de thérapies appropriées peut entraîner un recul des progrès accomplis, notamment chez les enfants.

Alourdissement du fardeau pesant sur les familles : « Face à l’absence de réponse institutionnelle, les familles doivent assumer une plus grande responsabilité dans les soins et la gestion des traitements, dans un contexte d’incertitude et d’angoisse », a-t-elle fait remarquer.