Fibrilação atrial: como uma bactéria da gengiva se move para o coração e aumenta os riscos

Se você quer proteger seu coração da fibrilação atrial, a arritmia mais comum que aumenta o risco de derrame em até cinco vezes, examine suas gengivas cuidadosamente. Se sangrar ou houver qualquer sinal de periodontite, converse com seu dentista. E faça exames bucais regulares para ajudar a prevenir doenças nas gengivas. Porque existe uma bactéria, Porphyromonas gingivalis , que representa uma ameaça à saúde cardiovascular, além do mecanismo clássico de inflamação.

É o que indica um estudo publicado na Circulation , coordenado por especialistas da Universidade de Hiroshima. A pesquisa descobriu pela primeira vez como as bactérias presentes na gengiva conseguem se insinuar no átrio esquerdo tanto em modelos animais quanto em humanos. Em suma, a pesquisa explica o caminho potencial que, obviamente de forma invisível, cria uma ligação entre a periodontite e a fibrilação atrial .

O que está acontecendo?

A pesquisa mostra como microrganismos dessa espécie podem passar para o sangue e se infiltrar no coração, agindo como um “motor” para a formação de cicatrizes muito pequenas. Essa fibrose altera a própria arquitetura cardíaca, a ponto de afetar o trajeto normal do fluxo elétrico cardíaco, com maior risco de arritmia . "A relação causal entre periodontite e fibrilação atrial ainda é desconhecida, mas a disseminação de bactérias periodontais pela corrente sanguínea pode ligar essas condições", disse o principal autor do estudo, Shunsuke Miyauchi , que trabalha na Universidade de Houston, em um comunicado. O estudo foi conduzido em animais, em um modelo de camundongo, para mostrar diretamente como a bactéria pode “se mover” da cavidade oral e acabar em outros órgãos.

Após apenas 12 semanas, os camundongos expostos à infecção apresentaram um número maior de cicatrizes cardíacas do que os outros. Após 18 semanas, camundongos induzidos com a bactéria apresentaram uma probabilidade seis vezes maior de desenvolver arritmias cardíacas, com uma taxa de induzibilidade (portanto, de estimulação tecnicamente alcançada) que não foi infectada. Os pesquisadores também encontraram o microrganismo no átrio esquerdo do coração, onde o tecido infectado havia se tornado rígido e fibroso. Mais importante ainda, descobriu-se que a cepa de Porphyromonas gingivalis introduzida experimentalmente na polpa dentária era a mesma presente no coração. Os ratos não infectados tinham dentes saudáveis ​​e nenhum vestígio da bactéria nas amostras de tecido cardíaco.

Primeiras confirmações também em humanos

O estudo em animais, além de sugerir um papel de “acelerador” de danos cardíacos para a bactéria, também se confirma em humanos. Analisando tecido do átrio esquerdo de 68 pacientes com fibrilação atrial que estavam passando por cirurgia cardíaca, especialistas encontraram Porphyromonas gingivali em quantidades maiores em pessoas com doença gengival grave.

Os dados confirmam que estamos indo além da inflamação crônica na pesquisa da possível correlação entre arritmia cardíaca e problemas de saúde bucal. Ou melhor, a inflamação pode se tornar sistêmica e ir além da boca, chegando aos órgãos internos. Junto com isso, as bactérias provavelmente desempenham um papel importante, tanto que material genético de cepas bacterianas orais específicas também foi identificado no músculo cardíaco, nas válvulas e nas placas ateroscleróticas ao longo das artérias. Agora também há um possível protagonista a ser considerado e monitorado cuidadosamente. Trata-se de Porphyromonas gingivalis , que já está sob observação por um possível suposto papel nos mecanismos que favorecem o desenvolvimento de patologias particulares, desde diabetes até neurodegeneração. Agora também sabemos o que ele pode fazer no nível cardíaco. Então, vamos ao dentista regularmente. Também para proteger o coração.