Especialistas apontam sintoma comum que aumenta em SEIS VEZES a probabilidade de morte no hospital.

Sentir falta de ar aumenta em seis vezes a probabilidade de morrer no hospital, sugere uma nova e preocupante pesquisa.

Pesquisadores americanos da Escola de Medicina de Harvard analisaram dados coletados de quase 10.000 adultos que relataram problemas respiratórios ao serem internados em hospitais.

Mais de três quartos do grupo (77%) chegaram pelo pronto-socorro.

Os pesquisadores pediram aos médicos que solicitassem aos pacientes que avaliassem sua falta de ar (dispneia) e dor em uma escala de 0 a 10 na chegada e durante a internação hospitalar.

Em seguida, acompanharam os resultados dos pacientes — incluindo óbito, readmissão, tempo de internação e necessidade de cuidados intensivos — ao longo dos dois anos seguintes.

Eles concluíram que os pacientes que desenvolveram falta de ar durante o período de internação hospitalar tinham seis vezes mais chances de morrer no hospital.

Entretanto, os pacientes que relataram sentir falta de ar ao chegar ao hospital apresentaram um risco três vezes maior de morte.

A análise deles mostrou que quanto maior a classificação dos pacientes em relação à falta de ar, maior o risco de morte.

Pacientes com falta de ar também apresentaram maior probabilidade de necessitar de atendimento de uma equipe de resposta rápida e de serem transferidos para a unidade de terapia intensiva.

Mesmo após a alta hospitalar, a falta de ar continuou a prever desfechos desfavoráveis. Pessoas que apresentaram falta de ar durante a internação tiveram uma probabilidade 50 a 70% maior de morrer em até dois anos.

Especialistas defendem que os pacientes sejam questionados sobre a presença de falta de ar no momento da admissão hospitalar, pois essa verificação rápida — que leva apenas alguns segundos — pode potencialmente salvar vidas.

O professor Robert Banzett, da Escola de Medicina de Harvard, que liderou o estudo, disse: "Alguns pacientes descrevem isso como uma sensação de falta de ar ou sufocamento."

'Nos hospitais, os enfermeiros costumam pedir aos pacientes que avaliem qualquer dor que estejam sentindo, mas esse não é o caso da dispneia.

'No passado, nossas pesquisas mostraram que a maioria das pessoas é boa em avaliar e relatar esse sintoma.'

Na revista ERJ Open Research , onde as descobertas foram publicadas, os pesquisadores escreveram que os hospitais devem monitorar se os pacientes apresentam falta de ar durante a internação.

Eles explicaram que isso poderia "melhorar o controle dos sintomas" e ajudar a "identificar pacientes com maior gravidade" que precisam de atenção médica mais urgente.

Curiosamente, seu estudo descobriu que a dor relatada - que eles também pediram aos funcionários para classificarem os pacientes - não estava relacionada ao aumento da mortalidade.

"A dor também é um sistema de alerta útil, mas geralmente não indica uma ameaça existencial", disse o professor Banzett.

'Se você bater o dedo com um martelo, provavelmente classificará sua dor como 11 em uma escala de 0 a 10, mas não há risco de vida.'

'É possível que tipos específicos de dor, por exemplo, em órgãos internos, possam prever a mortalidade, mas essa distinção não é feita nos registros clínicos de avaliação da dor.'

O professor Banzett acrescentou: "É importante notar que a dispneia não é uma sentença de morte."

Mesmo nos grupos de maior risco, 94% dos pacientes sobrevivem à hospitalização e 70% sobrevivem por pelo menos dois anos após a hospitalização.

"Mas saber quais pacientes estão em risco, por meio de uma avaliação simples, rápida e barata, deve permitir um atendimento mais individualizado."

"Acreditamos que pedir rotineiramente aos pacientes que avaliem sua falta de ar levará a um melhor controle desse sintoma, muitas vezes assustador."

Explicando por que a falta de ar pode ser um forte indicador de morte, ele disse: "A sensação de dispneia é um alerta de que o corpo não está recebendo oxigênio suficiente e eliminando dióxido de carbono em quantidade adequada."

'O colapso deste sistema representa uma ameaça existencial.'

'Sensores por todo o corpo, nos pulmões, coração e outros tecidos, evoluíram para reportar o estado geral em todos os momentos e fornecer um alerta precoce de falência iminente, acompanhado por uma forte resposta emocional.'

Ao reagir às conclusões, Hilary Pinnock, presidente do Conselho de Educação da Sociedade Respiratória Europeia, da Universidade de Edimburgo, disse: " É interessante ler sobre a associação entre a falta de ar relatada pelos pacientes e a mortalidade, bem como outros desfechos adversos."

A falta de ar foi avaliada em uma escala de zero a 10, que levou menos de um minuto para ser aplicada.

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'Essas descobertas notáveis ​​devem estimular mais pesquisas para entender os mecanismos que sustentam essa associação e como o 'alarme poderoso' pode ser aproveitado para melhorar o atendimento ao paciente.'

A Dra. Cláudia Almeida Vicente, presidente do grupo de clínica geral e cuidados primários da Sociedade Respiratória Europeia e médica de clínica geral em Portugal, que também não participou na investigação, comentou as conclusões.

"A falta de ar pode ser um sintoma muito desagradável e pode ser causada por uma variedade de problemas, incluindo asma, infecção pulmonar, doença pulmonar obstrutiva crônica e até insuficiência cardíaca", disse ela.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um grupo de doenças pulmonares que causam falta de ar, chiado no peito e aperto no peito, e estima-se que afete 1,7 milhão de britânicos.

Ela prosseguiu: "Este estudo destaca como uma simples avaliação da dispneia pode servir como um forte sinal de alerta precoce de deterioração clínica. A falta de ar de início recente durante a hospitalização apresentou um risco especialmente elevado, muito superior ao associado à dor."

'Para as equipes de internação, qualquer aumento na dispneia deve motivar uma avaliação rápida e um monitoramento mais rigoroso.'

'Do ponto de vista da atenção primária, a elevada mortalidade em dois anos em pacientes que receberam alta com dispneia sinaliza a necessidade de um acompanhamento pós-hospitalar mais rigoroso.'

'Esses pacientes podem se beneficiar de consultas precoces, revisão da medicação e manejo proativo da doença cardiopulmonar.' Doença cardiopulmonar é um grupo de condições que afetam tanto o coração quanto os pulmões.

"Uma avaliação rápida da dispneia oferece um importante valor prognóstico e deve orientar tanto as decisões relativas ao internamento como o planeamento do tratamento ambulatorial", acrescentou o Dr. Vicente.