Парацетамол во время беременности: увеличивает ли его прием риск развития аутизма?
Обезболивающее средство «Тайленол» подвергается резкой критике со стороны администрации США Дональда Трампа. Как сообщает Washington Post, правительство планирует в понедельник опубликовать заявление, связывающее использование препарата беременными женщинами с повышенным риском развития аутизма у их будущих детей. Это предупреждение противоречит всем медицинским рекомендациям.
В Германии Тайленол более известен как парацетамол. Согласно базе данных Embryotox , разработанной Центром фармаконадзора и консультирования по эмбриональной токсикологии при университетской клинике «Шарите» в Берлине, он считается «проверенным и хорошо переносимым» жаропонижающим и обезболивающим средством. Препарат доступен без рецепта в аптеках с конца 1950-х годов. По данным Embryotox, это препарат выбора для беременных женщин и будущих мам при боли и высокой температуре.
Путеводитель по здоровью, благополучию и всей семье — каждый второй четверг.
Подписываясь на рассылку, я соглашаюсь с рекламным соглашением .
Споры о том, повышает ли Тайленол (или ацетаминофен) риск аутизма, не нова. Научные дискуссии о точной взаимосвязи продолжаются. Однако на сегодняшний день результаты исследований остаются противоречивыми.
Например, в прошлом году было опубликовано исследование , в котором приняли участие почти 2,5 миллиона детей в Швеции. Матери примерно 7,5% детей принимали парацетамол во время беременности. Однако исследователи не смогли выявить причинно-следственную связь между приёмом парацетамола и неврологическими нарушениями развития, такими как аутизм или синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Также было проведено специальное обследование пар братьев и сестёр. Было обнаружено, что различий в распространённости аутизма среди них не наблюдалось, независимо от того, принимала ли мать парацетамол или нет.
Аутизм и расстройства аутистического спектра — это неврологические нарушения развития, которые могут различаться по степени тяжести. Людям с аутизмом трудно устанавливать нормальные социальные отношения, понимать чувства и потребности других людей или выражать свои собственные. Также могут возникать проблемы с коммуникацией: люди с аутизмом позже учатся говорить или вообще не разговаривают с другими, повторяют определённые слова или фразы, или их речь становится более монотонной. Могут также наблюдаться другие нарушения, такие как нарушения сна, приёма пищи, обсессивно-компульсивные расстройства, депрессия или СДВГ. Аутизм — врождённое заболевание, но механизмы его развития до сих пор до конца не изучены. Примерно у одного из ста жителей Германии наблюдается расстройство аутистического спектра. У мальчиков и мужчин аутизм диагностируется в два раза чаще, чем у девочек и женщин.
Исследовательская группа под руководством молекулярного эпидемиолога Диддье Прада из Медицинской школы Айкана недавно пришла к иному выводу. на горе Синай в Нью-Йорке. Исследователи проанализировали 46 исследований, изучающих связь между парацетамолом и аутизмом. В 27 из них сообщалось о повышенном риске аутизма, в девяти связь не была выявлена, а в четырёх даже был сделан вывод о защитном эффекте парацетамола. Ни одно из исследований не смогло доказать, что этот препарат напрямую вызывает неврологические нарушения развития, такие как аутизм.
«Наши результаты показывают, что более качественные исследования с большей вероятностью продемонстрируют связь между пренатальным применением парацетамола и повышенным риском развития аутизма и СДВГ», — цитирует Прада пресс-релиз . «Учитывая широкое применение этого препарата, даже небольшое увеличение риска может иметь серьёзные последствия для общественного здравоохранения». Поэтому он и его команда призывают к «осторожному, ограниченному по времени применению парацетамола во время беременности под наблюдением врача».
Расстройство аутистического спектра — это нарушение нейроразвития. Примерно от 1 до 1,5% людей во всем мире страдают от аутизма. Но каковы характеристики аутизма, как это расстройство диагностируется и как оно возникает?
Эксперты Embryotox утверждают, что исследования, обнаруживающие связь между парацетамолом и аутизмом, требуют критической оценки. Это обусловлено несколькими причинами: другие причины, такие как генетические факторы или сопутствующие заболевания матери, часто «не полностью учитываются»; доза или продолжительность приёма парацетамола варьируются в разных исследованиях; а статистическая значимость наблюдаемых ассоциаций во многих исследованиях находится на «пограничном» уровне. Некоторые исследования также предполагают, что риск аутизма у детей аналогичным образом увеличивается, если отец принимал парацетамол до беременности.
Происхождение нейроразвитых расстройств, таких как аутизм, продолжает оставаться предметом исследований. Соединенные Штаты также намерены инвестировать в эту область, поскольку число страдающих ими растёт. Министр здравоохранения США Роберт Ф. Кеннеди-младший ранее говорил об «эпидемии аутизма» в США, спровоцированной «загрязнением окружающей среды». Данные Сети мониторинга аутизма и нарушений развития показывают, среди прочего, что число случаев аутизма среди восьмилетних детей постоянно растёт:
В ответ на это развитие событий Кеннеди запустил новый проект: Инициативу по анализу данных об аутизме. Он планирует выделить около 50 миллионов долларов на исследования аутизма. По данным информационного агентства Reuters, более 100 исследовательских проектов уже подали заявки на это финансирование. Ожидается, что 25 из них будут отобраны к концу сентября.
В США также возлагают надежды на препарат лейковорин. Отдельные исследования с меньшим объёмом показали улучшение языковых и коммуникативных навыков у детей с аутизмом, однако эти результаты считаются предварительными. Лейковорин используется, например, в химиотерапии для снижения побочных эффектов.
rnd
