В США одобрена вакцинация дважды в год для профилактики ВИЧ

В США одобрили единственную в мире вакцину для профилактики ВИЧ, которую можно делать дважды в год, сообщила в среду ее производитель Gilead Sciences.

Это первый шаг в ожидаемом глобальном развертывании, которое может защитить миллионы людей, хотя пока неясно, сколько человек в США и за рубежом получат доступ к этой мощной новой опции.

Хотя вакцина для профилактики ВИЧ все еще нужна, некоторые эксперты говорят, что это лекарство — препарат под названием ленакапавир — может быть следующим лучшим вариантом. Оно почти устранило новые инфекции в двух новаторских исследованиях людей с высоким риском, лучше, чем ежедневные профилактические таблетки, которые они могут забыть принять.

«Это действительно может положить конец передаче ВИЧ», — сказал Грег Миллетт, директор по государственной политике в amfAR, Фонде исследований СПИДа.

Презервативы помогают защититься от ВИЧ-инфекции при правильном использовании, но все более важным становится то, что называется PrEP — регулярный прием профилактических средств, таких как ежедневный прием таблеток или новая инъекция каждые два месяца.

Шестимесячная защита Ленакапавира делает его самым долгодействующим типом — вариант, который может привлечь людей, опасающихся более частых визитов к врачу или стигматизации из-за ежедневного приема таблеток.

Однако потрясения в системе здравоохранения США, включая сокращение финансирования учреждений общественного здравоохранения и Medicaid, а также сокращение американской помощи иностранным государствам в борьбе с ВИЧ, омрачают перспективы.

Миллетт заявил, что «зияющие дыры в системе» в США и во всем мире «затруднят для нас задачу не только обеспечить поступление ленакапавира в организм людей, но и гарантировать, что они восстановятся», даже если это происходит всего два раза в год.

Препарат Gilead уже продается для лечения ВИЧ под торговой маркой Sunlenca, которая указана как одобренная в базе данных Health Canada. Профилактическая доза будет продаваться под другим названием Yeztugo. Она вводится в виде двух инъекций под кожу живота, оставляя небольшое «депо» лекарства для медленного всасывания в организм.

Gilead не сразу объявила цену. Препарат предотвращает только передачу ВИЧ; он не блокирует другие заболевания, передающиеся половым путем.

Глобальные усилия по прекращению пандемии ВИЧ к 2030 году зашли в тупик. В США по-прежнему регистрируется более 30 000 новых случаев заражения каждый год, а во всем мире — около 1,3 миллиона.

Только около 400 000 американцев уже используют какую-либо форму PrEP, часть из тех, кто, по оценкам, получит пользу. Недавнее исследование показало, что в штатах с высоким уровнем использования PrEP наблюдалось снижение числа случаев заражения ВИЧ, в то время как в других местах показатели продолжали расти.

Участник испытания говорит, что забыл, что принимает PrEP

Около половины новых случаев заражения приходится на женщин, которым часто необходимы средства защиты, которые они могут использовать без ведома или согласия партнера.

В одном тщательном исследовании в Южной Африке и Уганде сравнивались более 5300 сексуально активных молодых женщин и девочек-подростков, которым дважды в год давали ленакапавир или ежедневные таблетки. У тех, кто получал прививку, не было ни одного случая заражения ВИЧ, в то время как около двух процентов в группе сравнения заразились ВИЧ от инфицированных сексуальных партнеров.

Второе исследование показало, что прививка дважды в год почти так же эффективна среди геев и людей с нетрадиционной гендерной ориентацией в США и ряде других стран, сильно пострадавших от ВИЧ.

Иэн Хэддок, проживающий в Хьюстоне, с 2015 года время от времени пробовал PrEP. Но он с радостью принял участие в исследовании ленакапавира и продолжает делать прививки дважды в год в рамках последующего наблюдения за ходом исследования.

«Теперь я забываю, что принимаю PrEP, потому что мне не нужно носить с собой флакончик с таблетками», — говорит Хэддок, возглавляющий Normal Anomaly Initiative, некоммерческую организацию, обслуживающую чернокожие сообщества 2SLGBTQ+.

«Мужчины, женщины, геи, натуралы — это на самом деле просто расширяет возможности профилактики», — сказал он.

«Просто помнить о необходимости посещать клинику каждые шесть месяцев — это «мощный инструмент по сравнению с необходимостью постоянно говорить о презервативах или постоянно убеждаться, что вы принимаете таблетки каждый день», — добавил Хэддок.

«Каждый человек в каждой стране, подверженный риску ВИЧ, нуждается в доступе к PrEP», — сказал доктор Гордон Крофут, который помогал руководить исследованием среди мужчин. «Нам нужно облегчить доступ к PrEP, который является высокоэффективным, как этот».

Департамент здравоохранения и науки Associated Press получает поддержку от Департамента научного образования Медицинского института Говарда Хьюза и Фонда Роберта Вуда Джонсона. AP несет исключительную ответственность за весь контент.