Trump, obezite ilaçlarının kapsamını genişletmek ve maliyetlerini düşürmek için anlaşmayı açıkladı
WASHINGTON (AP) — Başkan Donald Trump, Perşembe günü ilaç üreticileri Eli Lilly ve Novo Nordisk ile popüler obezite tedavileri Zepbound ve Wegovy'nin kapsamını genişletmek ve fiyatlarını düşürmek için bir anlaşma yaptıklarını açıkladı.
İlaçlar, son yıllarda popülaritesi hızla artan GLP-1 reseptör agonistleri olarak bilinen yeni nesil obezite ilaçlarının bir parçası.
Ancak ilaçlara erişim, maliyetleri nedeniyle (daha yüksek dozlar için ayda yaklaşık 500 dolar) hastalar için sürekli bir sorun teşkil ediyor ve sigorta kapsamı da zayıf.
Yönetime göre, obezite ilaçlarının kapsamı gelecek yıldan itibaren Medicare hastalarını da kapsayacak şekilde genişletilecek ve kapsamı olmayan hastalar için de bazı düşük fiyatlar kademeli olarak uygulanacak. Onaylanması halinde, tedavilerin yeni hap versiyonlarının başlangıç dozları da aylık 149 dolara mal olacak.
Perşembe günkü duyuru, Trump yönetiminin seçmenler arasındaki yaşam maliyeti endişelerini giderme çabaları kapsamında artan ilaç fiyatlarını dizginlemek için attığı son adım. İlaç üreticileri Pfizer ve AstraZeneca, Mayıs ayında yayınlanan bir yürütme emriyle ilaç üreticilerine fiyatları isteğe bağlı olarak düşürmeleri veya hükümetin ödeyeceği miktara yeni sınırlamalar getirmeleri için son tarih belirlenmesinin ardından, Medicaid kapsamındaki reçeteli ilaçların fiyatını düşürme konusunda anlaşmaya vardı.
Diğer anlaşmalarda olduğu gibi, fiyat düşüşünün tüketiciler tarafından ne kadar hissedileceği henüz belli değil. İlaç fiyatları, tedavi ve sigorta kapsamına yönelik rekabete bağlı olarak değişebiliyor.
Obezite ilaçları giderek daha popüler hale geliyor ancak pahalılar
Obezite ilaçları, iştahı ve tokluk hissini etkileyen bağırsak ve beyin hormonlarını hedef alarak çalışır. Klinik çalışmalarda, insanların vücut ağırlıklarının %15 ila %22'si arasında, çoğu durumda 23 kilogram veya daha fazla kilo vermelerine yardımcı oldular.
Bu ilaçları kullanan hastalar genellikle daha düşük dozlarla başlayıp, ihtiyaçlarına bağlı olarak daha yüksek dozlara geçerler. Uzmanlar, obezitenin kronik bir hastalık olarak kabul edilmesi nedeniyle, tedaviyi süresiz olarak almaları gerektiğini, aksi takdirde kilo alma riskinin bulunduğunu söylüyor.
Hızla büyüyen tedaviler, özellikle ilaç üreticileri Eli Lilly and Co. ve Novo Nordisk için oldukça kazançlı oldu. Lilly, yakın zamanda yaptığı açıklamada, Zepbound satışlarının bu yıl üç katına çıkarak 9 milyar doları aştığını söyledi.
Ancak birçok Amerikalı için maliyetleri onları ulaşılmaz hale getirdi.
Çoğunlukla 65 yaş ve üzeri kişilere yönelik federal olarak finanse edilen bir kapsam programı olan Medicare, obezite tedavilerini karşılamıyor. Başkan Donald Trump'ın selefi Joe Biden, geçen Kasım ayında bu durumu değiştirecek bir kural önermişti. Ancak Trump yönetimi geçen baharda bu öneriyi iptal etti.
Düşük gelirli kişilere yönelik, eyalet ve federal olarak finanse edilen Medicaid programlarının çok azı teminat sunmaktadır. Ticari teminat sağlayan işverenler ve sigorta şirketleri ise, bu ilaçları kullanabilecek hasta sayısının çokluğu nedeniyle bu ilaçların masraflarını karşılamaktan çekinmektedir.
Doktorlar, tedavilerin yüksek dozlarının aylık 500 dolar olmasının, sigortası olmayanlar için bunları karşılanamaz hale getirdiğini söylüyor.
Medicare artık tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar gibi rahatsızlıkların ilaç maliyetlerini karşılıyor, ancak yalnızca kilo kaybını karşılamıyor.
Trump, yaşam maliyeti endişeleriyle ilgili olduğunu gösteriyor
Popüler GLP-1 ilaçlarına yönelik maliyet engellerini düşürme çabası, Beyaz Saray'ın Trump'ın Amerikalıların gıda, barınma, sağlık hizmetleri ve diğer ihtiyaç maddelerinin artan maliyetlerine ilişkin hayal kırıklıklarını anladığını gösterme çabasıyla ortaya çıktı.
Salı günü yapılan seçimlerde New Jersey ve Virginia'daki Cumhuriyetçi valilik adayları, ekonomiye ilişkin karamsar seçmen görüşlerinin yarışlarda canlandırıcı bir etken olduğu görülen ağır bir yenilgiyle karşı karşıya kaldı.
AP'nin yaptığı bir ankete göre, Virginia seçmenlerinin yaklaşık yarısı "ekonominin" en önemli konu olduğunu söylerken, bu seçmenlerin yaklaşık 10'da 6'sı Demokrat Abigail Spanberger'i vali adayı olarak seçti ve bu da Spanberger'in kesin bir zafer elde etmesini sağladı.
New Jersey'de Demokrat Mikie Sherrill, eyaletin karşı karşıya olduğu en önemli sorunun "ekonomi" olduğunu söyleyen seçmenlerin yaklaşık üçte ikisini kazandı. Trump'ın desteklediği Cumhuriyetçi aday Jack Ciattarelli'yi mağlup etti. New York City seçmenlerinin yarısından fazlası, şehrin karşı karşıya olduğu en önemli sorunun yaşam maliyeti olduğunu söyledi. Demokrat Belediye Başkanı seçilen Zohran Mamdani ise bu grubun yaklaşık üçte ikisini kazandı.
Beyaz Saray, önceki Demokrat yönetimin ilaç endüstrisine bir hediye olarak sunduğu çabayı azaltmaya çalıştı çünkü teklif ilaç üreticilerinden yeterli fiyat tavizleri içermiyordu.
Trump'ın bunun yerine, Amerikalıların ilaç endüstrisinin inovasyonunu haksız yere finanse etmemesini garanti altına alan "kemer ve pantolon askısı" anlaşmasını gerçekleştirdiğini, Trump'ın Perşembe günü Oval Ofis'te yapacağı duyuru öncesinde gazetecilere bilgi veren üst düzey bir yönetim yetkilisi iddia etti.
Üst düzey bir yönetim yetkilisi, ilaçların kapsamının gelecek yıldan itibaren Medicare hastalarını da kapsayacak şekilde genişletileceğini söyledi. Uygun olanlar, ilaç için 50 dolar ek ödeme yapacak.
Ocak ayından itibaren, yönetimin TrumpRx programı kapsamında, sigortası olmayan kişiler için de kademeli olarak daha düşük fiyatlar uygulanacak. Bu program, insanların ilaçları doğrudan üreticilerden satın almasını sağlayacak.
Yetkililer, eyalet ve federal olarak finanse edilen Medicaid programları için de daha düşük fiyatlar sağlanacağını söyledi. Ayrıca, obezite tedavilerinin yeni hap versiyonlarının başlangıç dozları, onaylanırsa ayda 149 dolara mal olacak.
Yetkililer, Beyaz Saray'ın belirlediği kurallar çerçevesinde isimlerinin açıklanmaması koşuluyla gazetecilere bilgi verdi.
Doktorlar fiyat düşüşünü alkışlıyor
Dr. Leslie Golden, bu tedavilerden birini alan yaklaşık 600 hastası olduğunu ve bunların %75'i veya daha fazlasının tedavi masraflarını karşılamakta zorlandığını söylüyor. Kapsam dahilinde bile, bazıları yeniden ilaç alımı için 150 dolarlık ek ödeme yapmak zorunda kalıyor.
Wisconsin, Watertown'da obezite tıbbı uzmanı olan Golden, "Her ziyarette 'Bunu ne kadar sürdürebiliriz? Devam edemezsem plan ne?' diye soruluyor," dedi. "Bazıları ek işlerde çalışıyor veya emekliliklerini erteleyerek masrafları karşılamaya devam ediyor."
Hem Lilly hem de Novo ilaçlarının fiyatlarını düşürdü. Lilly, bu yılın başlarında Zepbound'un ilk doz maliyetini 349 dolara düşüreceğini açıklamıştı.
Massachusetts Genel Hastanesi'nde obezite uzmanı olan Dr. Fatima Cody Stanford, Medicare kapsamındaki 30 milyon obezite hastasının ilaçlarının karşılanma potansiyelinin memnuniyet verici olacağını söyledi. Ancak ayrıntılar açıklanana kadar Stanford, konuya şüpheyle yaklaşmaya devam ediyor.
"İnanmak için görmem gerek," dedi. "Medicare yararlanıcıları için daha kesin bir şey görmem gerekiyor. Somut ve sürdürülebilir bir şey görmem gerekiyor."
Obezite hastalarını da tedavi eden Dr. Angela Fitch, Beyaz Saray ile ilaç üreticileri arasında varılacak bir anlaşmanın, tedavilerin daha uygun fiyatlı hale getirilmesinde ilk adım olabileceğini umduğunu söyledi.
Kilo verme ve tıbbi bakım şirketi Knownwell'in kurucusu ve başhekimi Fitch, "Bugün obezite tedavisinde bir kahramana ihtiyacımız var," dedi. "Toplum, etkinliğini destekleyen verilere sahip olmamıza rağmen, GLP-1 ilaçlarına erişimde amansız engellerle karşılaştı ve bu engeller nihayetinde fiyata yansıdı."
globalnews
